Anestesia tempatan vs Umum
Anestesia adalah prosedur perubatan di mana sensasi kesakitan dikeluarkan dengan ubat khas. Anestesia sangat penting untuk membenarkan pelbagai prosedur pembedahan sama ada kecil atau besar. Terdapat doktor terlatih yang dipanggil pakar bius yang membius pesakit untuk pembedahan. Anestesia melibatkan mengganggu fungsi badan autonomi untuk sementara waktu dan menjaga pesakit dengan ubat-ubatan sehingga pembedahan selesai. Untuk mencapai anestetik ini memerlukan pengetahuan yang baik mengenai fisiologi dan farmakologi. Anestesia boleh dibahagikan kepada tiga komponen. Mereka adalah anestesia tempatan, anestesia wilayah, dan anestesia umum. Dalam artikel ini, kita akan membincangkan perbezaan antara anestesia tempatan dan umum.
Anestesia tempatan
Anestesia tempatan melibatkan kebas pada kulit yang kecil untuk prosedur kecil atau melegakan kesakitan yang timbul dari keadaan penyakit tempatan. Tidak ada persediaan khas yang diperlukan untuk anestesia tempatan; tidak termasuk alahan sudah cukup. Pembedahan seperti menjahit luka yang dipotong memerlukan ubat suntikan untuk menghilangkan sensasi kesakitan di tempat luka. Pesakit dengan fisur dubur atau buasir berdenyut mungkin memerlukan sisipan rektum ubat anestetik tempatan untuk melegakan kesakitan. Terdapat ubat khas yang menghilangkan sensasi dari kawasan kulit yang dilokalisasikan. Ini dipanggil ubat anestetik tempatan. Pada zaman dahulu, ubat menghilangkan semua sensasi dari kawasan kulit. Dengan perkembangan terkini, ubat baru telah digunakan yang menghilangkan sensasi tertentu secara selektif.
Terdapat banyak jenis sensasi yang dapat dilihat oleh kulit. Sensasi sederhana adalah rasa sakit, suhu, sentuhan ringan, dan tekanan dalam. Ini disebarkan di sepanjang saluran spino-thalamic dari saraf tunjang. Diskriminasi dua titik, getaran, dan sensasi kedudukan sendi adalah sensasi kompleks yang dibawa ke otak di sepanjang ruang dorsal saraf tunjang. Anestetik tempatan hanya mempengaruhi sensasi spino-thalamic dan bukan sensasi lajur dorsal. Terdapat empat jenis saraf utama dalam badan. Sensasi kesakitan dilakukan di sepanjang gentian jenis C yang nipis, sensitif terhadap anestetik tempatan dan tahan terhadap tekanan. Anestetik tempatan mempengaruhi serat sakit terlebih dahulu kerana nipis. Marcaine, Lignocaine dan xylocaine adalah beberapa ubat anestetik tempatan.
Komplikasi anestesia tempatan jarang berlaku. Suntikan anestetik tempatan secara tidak sengaja ke arteri, vasokonstriksi periferal, dan alahan adalah komplikasi yang paling kerap dilaporkan.
Anestesia Am
Anestesia umum melibatkan penurunan tahap kesedaran pesakit. Persediaan khas diperlukan untuk memastikan anestesia selamat. Sebilangan besar pembedahan besar memerlukan anestesia umum. Terdapat juga beberapa pembedahan yang boleh dilakukan di bawah anestesia serantau. Beberapa pembedahan ginekologi seperti histerektomi faraj akan lebih mudah dilakukan di bawah anestesia umum daripada anestesia serantau kerana ligamen berehat lebih baik di bawah anestesia umum.
Pakar anestesi memeriksa pesakit sebelum menjalani pembedahan untuk mengecualikan patologi jantung, paru-paru, ginjal, dan hati serta alahan. Tekak perlu dinilai kerana memerlukan intubasi. Sangat lemah, usia yang melampau, keadaan jantung, paru-paru, ginjal, dan hati yang teruk boleh menyebabkan anestesia umum. Setelah pesakit dinyatakan sesuai untuk anestesia umum, prosedur pembedahan akan dilakukan. Puasa semalaman adalah perlu untuk memastikan perut kosong. Jika tidak, makanan boleh berulang di sepanjang esofagus dan memasuki paru-paru. Oleh kerana pesakit tidak sedarkan diri, mekanisme pelindung tidak berfungsi untuk memastikan saluran udara tetap bersih. Hasil regurgitasi adalah radang paru-paru aspirasi.
Dadah seperti ketamin, propofol, nitrous oxide, halothane, thiopentone sodium adalah beberapa ubat anestetik umum. Penyekat persimpangan neuromuskular seperti suxamethonium dan atracurium decouple saraf-otot menghubungkan otot-otot pesakit untuk memudahkan akses pembedahan. Oleh kerana otot pernafasan lumpuh oleh suxamethonium, pengudaraan buatan melalui tiub endotrakeal sangat penting. Semasa prosedur, semua vitals dipantau dan dijaga dengan teliti oleh pakar bius. Setelah pembedahan selesai, pesakit pulih dengan ubat khas. Adalah menjadi tanggungjawab pakar bius untuk memastikan penghilang rasa sakit yang betul selepas pembedahan. Aspirasi, hipoksia, hipotensi, alahan, aritmia jantung, dehidrasi, dan ketidakseimbangan elektrolit adalah beberapa komplikasi umum anestesia umum.
Apakah perbezaan antara Anestesia Tempatan dan Umum?
• Anestesia tempatan melibatkan pemekaan kawasan kulit yang kecil sementara anestesia umum melibatkan meletakkan seluruh pesakit di bawah.
• Anestesia umum memerlukan penyediaan khas sementara anestesia tempatan tidak.
• Komplikasi anestesia tempatan jarang berlaku walaupun tidak berlaku dengan anestesia umum.
Baca lebih lanjut:
Perbezaan Antara Anestesia Tunjang dan Epidural
