Pembakaran Jantung vs Refluks Asid | Sebab, Persembahan, Pengurusan, dan Komplikasi yang Umum
Sensasi terbakar sternal retro yang teruk, yang disebut pedih ulu hati, adalah gambaran biasa dalam amalan klinikal semasa. Ia boleh disebabkan oleh pelbagai sebab dan kadang-kadang boleh meniru angina. Walau bagaimanapun, penyebab mulas yang paling biasa didapati adalah penyakit refluks gastro-esofagus. Oleh itu, jelas bahawa pedih ulu hati dan refluks asid adalah dua istilah yang berbeza walaupun beberapa orang secara keliru menganggap mereka mempunyai makna yang sama. Pedih ulu hati hanyalah simptom sementara refluks asid adalah penyakit. Artikel ini akan menjadi panduan untuk memahami perbezaan antara kedua istilah ini.
Luka Hati
Seperti yang dinyatakan di atas, pedih ulu hati adalah gejala. Ia adalah rasa tidak selesa yang teruk di kawasan sternal retro pada waktu malam. Selalunya dimulakan dengan membongkok ke depan, mengangkat berat dan membongkok. Kekerapan dan keparahan luka bakar jantung diperburuk dengan berbaring sehingga pesakit cenderung tidur dengan beberapa bantal untuk mengelakkan gejala. Seorang pesakit dengan pedih ulu hati mungkin mengalami rasa pahit di mulut kerana refluks asid, dan mungkin mengalami serangan batuk atau tersedak pada waktu malam kerana aspirasi asid.
Refluks asid
Ini adalah penyebab mulas yang paling biasa, dan ini bukan gejala. Ia adalah penyakit. Refluks asid berlaku kerana beberapa sebab. Satu perkara adalah pengurangan nada sfingter esofagus yang lebih rendah, yang membenarkan refluks asid dalam keadaan tekanan intra perut meningkat. Sebab-sebab lain yang bertanggungjawab adalah hernia hiatus, kelewatan esofagus yang tertunda, komposisi kandungan gastrik, pengosongan gastrik yang cacat, peningkatan tekanan intra perut seperti obesiti dan kehamilan, dan faktor pemakanan dan persekitaran seperti alkohol, lemak, coklat, kopi, merokok dan ubat anti radang bukan steroid.
Pesakit secara klinikal dengan refluks asid boleh berlaku terutamanya dengan pedih ulu hati dan regurgitasi. Mereka mungkin mengalami peningkatan air liur kerana rangsangan kelenjar air liur refleks. Peningkatan berat badan adalah ciri.
Dalam kes yang lama, pesakit mungkin mengalami odynophagia dan disfagia mungkin disebabkan oleh pembentukan asid jinak pada esofagus. Komplikasi lain termasuk esofagitis, esofagus barret, anemia kerana kehilangan darah kronik, volvulus gastrik, dan adenokarsinoma persimpangan esofagus gastro pada kes yang lebih rumit. Mana-mana pesakit dengan refluks asid yang lama, jika mengalami disfagia pada masa hidupnya, harus disiasat untuk adenokarsinoma sebelum diagnosis pengetatan asid dibuat.
Endoskopi menggredkan penyakit refluks gastro-esofagus menjadi lima tahap. Gred 0 dianggap normal. Gred 1-4 merangkumi epitelium eritematosa, garis berderak, ulser konluen dan esofagus barrett'e.
Pengurusan merangkumi modifikasi gaya hidup, antasid, penyekat reseptor H2, dan perencat pam proton, yang terakhir dianggap sebagai rawatan pilihan. Sekiranya pengurusan perubatan gagal, pilihan pembedahan harus dipertimbangkan seperti penggalangan dana.
Apakah perbezaan antara pedih ulu hati dan refluks asid?
• Pedih ulu hati adalah gejala sementara refluks asid adalah penyakit.
• Refluks asid biasanya timbul sebagai pedih ulu hati.
• Pedih ulu hati yang kerap mengganggu gaya hidup seseorang menunjukkan penyakit refluks esofagus gastro.
