Otitis Media vs Otitis Externa | Pembentangan, Penyiasatan, Pengurusan, dan Prognosis Otitis Externa vs Media Klinikal
Otalgia adalah perkara biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa. Ini boleh disebabkan oleh sebab-sebab tempatan atau boleh dirujuk. Bergantung pada bahagian telinga mana yang terlibat, penyebab tempatan selanjutnya dapat dikategorikan sebagai otitis media, di mana rongga telinga tengah terlibat, dan otitis externa, di mana telinga luar terlibat. Artikel ini menunjukkan perbezaan antara otitis media dan eksternal berkaitan dengan anatomi, etiologi, patologi, persembahan klinikal, penemuan penyelidikan, pengurusan dan prognosisnya.
Otitis Media
Ia adalah keradangan telinga tengah. Telinga tengah menunjukkan celah telinga tengah iaitu tiub Eustachian, telinga tengah, atik, aditus, antrum dan sel udara mastoid.
Bergantung pada hubungan temporal, ia dikategorikan sebagai akut dan kronik. Biasanya otitis media akut mengikuti jangkitan virus atau jangkitan saluran pernafasan atas, tetapi tidak lama kemudian organisma pyogenik menyerang telinga tengah. Ia paling kerap viral dalam keadaan asal dan mengehadkan diri.
Biasanya pesakit otitis media pada peringkat awal mengalami pekak dan sakit telinga, yang mengganggu tidur, dan terasa berdenyut. Pesakit mungkin mengalami demam tinggi dan gelisah. Pada tahap suppuration, sakit telinga boleh menjadi sangat menyakitkan dan berikutan pecahnya membran timpani berlaku, terdapat gejala. Melainkan jika penyelesaiannya berlaku, ia boleh menyebabkan mastoiditis akut, abses subperiosteal, kelumpuhan wajah, labirinitis, petrositis, abses dural ekstra, meningitis, abses otak atau tromboflebitis sinus lateral. Otitis media kronik disebabkan oleh pembentukan kolestetoma, yang boleh menjadi kongenital atau diperoleh dari asalnya. Komplikasi media otitis kronik hampir sama dengan media otitis akut seperti sakit, komplikasi intrakranial, kelemahan wajah, meningitis dll. Hakisan saluran separuh bulat boleh menyebabkan vertigo.
Otitis media akut didiagnosis jika membran timpani kelihatan meradang, merah dan melonjak dengan kehilangan tanda tempat pada pemeriksaan otoskopik. Titik kekuningan dapat dilihat pada membran timpani di mana pecahnya akan berlaku. Dalam media otitis kronik, perforasi membran timpani dapat dilihat sama ada di pusat atau di pinggir. Selain mastoid sinar-X, imbasan CT tulang temporal, budaya dan kepekaan pembuangan telinga, dan audiogram untuk menilai pendengaran digunakan untuk mendiagnosis dan menilai komplikasi.
Pengurusan otitis media merangkumi terapi antibakteria, dekongestan, analgesik, tandas telinga, panas setempat yang kering, myngngotomi, dan rawatan penyebab yang menyumbang seperti amandel yang dijangkiti bersama, adenoid, alergi hidung, pilihan rawatan pembedahan dan pembedahan rekonstruktif.
Dalam media otitis akut, prognosis adalah baik kecuali ia rumit. Walau bagaimanapun, kanak-kanak dengan episod otitis media akut berulang, otitis media dengan efusi dan otitis media kronik berisiko tinggi mengalami kehilangan pendengaran konduktif dan sensorinural.
Otitis Externa
Ia adalah keradangan telinga luar dan saluran telinga. Ia kemudian dibahagikan berdasarkan etiologi kepada kumpulan infektif dan kumpulan reaktif. Kumpulan infeksi termasuk jangkitan bakteria, kulat dan virus sementara kumpulan reaktif termasuk otitis externa eksim, otitis externa seborrhoeic dan neurodermatitis.
Biasanya pesakit dengan otitis externa biasanya mengalami sakit telinga, yang bertambah buruk apabila telinga luar disentuh atau ditarik dengan lembut. Menarik tragus menyebabkan kesakitan adalah diagnostik otitis eksterna akut dalam pemeriksaan fizikal. Pesakit juga dapat melihat keputihan dan kegatalan telinga. Pengumpulan serpihan dan pelepasan disertai dengan pembengkakan meatal boleh menyebabkan kehilangan pendengaran konduktif sementara.
Pada pemeriksaan otoskopi, penyebabnya dapat dilihat. Niger boleh muncul sebagai pertumbuhan filamen berkepala hitam dan jangkitan candida sebagai deposit putih atau berkrim.
Pengurusan otitis externa akut terutamanya bersifat simptomatik. Ia termasuk terapi antibakteria, analgesik, penggunaan haba tempatan, tandas telinga dan sumbu ubat.
Prognosis adalah baik jika otitis externa memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan, tetapi komplikasi dapat terjadi jika diabaikan. Biasanya pesakit diabetes tua dan mereka yang menggunakan ubat imunosupresif lebih cenderung untuk mengalami komplikasi seperti otitis externa malignan / necrotizing.
Apakah perbezaan antara Otitis Media dan Otitis Externa?
• Otitis media adalah radang telinga tengah sementara otitis externa adalah radang telinga luar dan saluran telinga.
• Otitis media biasanya berpunca dari jangkitan, sementara penyebab umum otitis externa adalah luka reaktif seperti kulit saluran telinga eksim, dan meletakkan objek ke saluran telinga.
• Menarik tragus menyebabkan kesakitan adalah diagnostik otitis eksterna akut dalam pemeriksaan fizikal.
• Otitis media jika rumit boleh menyebabkan kehilangan pendengaran konduktif dan sensorinural, tetapi otitis externa hanya menghasilkan kehilangan pendengaran konduktif sementara.
