Apoptosis vs Nekrosis
Nekrosis dan apoptosis adalah dua istilah yang biasa ditemui dalam patologi klinikal dan akademik. Ini adalah fenomena kompleks kematian sel. Salah satunya adalah patologi sementara yang lain adalah fisiologi. Penting untuk memahami perbezaan asas kedua-duanya. Artikel ini menerangkan nekrosis dan apoptosis, mekanisme mereka, dan menjelaskan perbezaan antara keduanya.
Nekrosis
Nekrosis boleh berlaku secara langsung atau selepas degenerasi sel. Perubahan awal sangat halus dan muncul pada mikroskop elektron hanya setelah 2 hingga 3 jam dan, dalam mikroskop cahaya, hanya setelah 6 jam. Perubahan sel boleh dibahagikan kepada perubahan nuklear dan perubahan sitoplasma. Bahan nuklear pertama kali berkumpul menjadi jisim padat, yang noda dengan noda asas. Ini dikenali sebagai "Pyknosis". Setelah itu, gumpalan-gumpalan ini dapat pecah menjadi partikel kecil dalam proses yang dikenal sebagai "Karyorrhexis", atau disenyawakan dalam proses yang disebut "Karyolysis". Perubahan sitoplasma bermula dengan sitoplasma menjadi homogen dan berwarna dengan noda berasid. Ini disebabkan oleh denaturasi protein sitoplasma. Organel khas menyerap air dan membengkak. Enzim dibebaskan dari lisosom, dan selnya pecah (autolisis). Secara biokimia semua perubahan ini berlaku bersamaan dengan kemasukan ion kalsium yang besar. Terdapat banyak jenis nekrosis. Mereka adalah nekrosis koagulatif, nekrosis cecair, nekrosis lemak, nekrosis caseous, nekrosis gummatous, nekrosis fibrinoid, dan gangren.
Dalam nekrosis koagulatif sel mengekalkan garis besar sel selama beberapa hari sementara semua perubahan lain berlaku. Nekrosis jenis ini sering dilihat pada organ pepejal yang paling kerap berlaku berikutan kekurangan bekalan darah. Dalam nekrosis cair, sel akan dijumpai sepenuhnya; oleh itu tidak ada garis besar selular. Ini biasa dilihat di otak dan saraf tunjang. Terdapat dua jenis nekrosis lemak; nekrosis lemak enzimatik dan bukan enzim. Dalam nekrosis lemak enzimatik yang berlaku secara khas pada pankreatitis akut, lemak sel disenyawakan menjadi asid lemak dan gliserol oleh lipase pankreas dan hasilnya membentuk kompleks dengan kalsium. Oleh itu, penampilannya berwarna putih berkapur. Nekrosis lemak bukan enzim dilihat pada tisu subkutan, payudara dan perut. Pesakit dengan nekrosis lemak non-enzimatik hampir selalu memberikan sejarah trauma. Walau bagaimanapun,trauma tidak dikenal pasti dengan jelas sebagai penyebab pasti. Fibrosis mengikuti nekrosis lemak bukan enzim yang membentuk jisim pepejal yang kadang-kadang tidak dapat dibezakan dari barah secara klinikal. Nekrosis caseous dan gummatous disebabkan oleh pembentukan granuloma selepas jangkitan. Nekrosis fibrinoid biasanya dilihat pada penyakit autoimun. Gangrene adalah istilah yang digunakan secara meluas untuk merujuk kepada keadaan klinikal di mana nekrosis tisu yang luas rumit hingga pelbagai peringkat oleh jangkitan bakteria sekunder. Terdapat tiga jenis gangren; gangren kering, basah dan gas. Gangren kering kebanyakannya berlaku di hujung kaki kerana bekalan darah yang lemah akibat penyumbatan arteri. Gangren basah akibat jangkitan bakteria teruk yang ditumpukan pada nekrosis. Ia boleh berlaku di bahagian ekstrem dan juga di organ dalaman. Gangren basah sukar dibezakan dari tisu sihat yang berdekatan; oleh itu, pembedahan pembedahan sukar dilakukan. Kadar kematian pada gangren basah adalah tinggi. Gas gangren disebabkan oleh jangkitan Clostridium perfringens. Ia dicirikan oleh nekrosis dan pengeluaran gas yang meluas. Terdapat krepasi pada palpation.
Apoptosis
Apoptosis adalah fenomena fisiologi kematian sel yang diprogramkan. Apabila tisu matang dan berubah bentuk, ia perlu membuang sel yang tidak diingini. Ini adalah proses di mana sel-sel yang tidak diingini mati. Apoptosis adalah fenomena yang dikodkan oleh gen. Nasib sel dikodekan dalam DNAnya, dan ia mematuhi perintah genetik apabila tiba masanya sel mati untuk kebaikan sel dan tisu lain. Pemahaman semasa adalah bahawa kod DNA mitokondria untuk apoptosis. Apoptosis adalah spontan, dan tidak ada agen luaran yang menyebabkannya. Prosesnya rumit dan dapat berlangsung dengan kadar yang berbeza dalam tisu yang berlainan.
Nekrosis vs Apoptosis
• Nekrosis adalah sejenis kematian sel kerana agen penyebab luaran sementara apoptosis adalah proses kematian sel yang telah ditentukan secara dalaman.
• Mekanisme pelindung dan ubat-ubatan yang diberikan untuk melawan agen penyebab boleh mencegah nekrosis sementara tidak ada yang dapat mencegah apoptosis.
Baca juga Perbezaan Antara Gangren dan Nekrosis
