Perbezaan Antara Fibrosis Dan Sirosis

2024 Pengarang: Mildred Bawerman | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 08:40

Perbezaan Utama - Fibrosis vs Sirosis

Pembentukan tisu berserabut di mana-mana tempat badan kita disebut fibrosis. Keadaan patologi yang ditandai dengan transformasi seluruh hati menjadi nodul parenkim yang dikelilingi oleh jalur berserat dan darjah pembengkakan vaskular yang berubah-ubah dikenal pasti sebagai sirosis dalam perubatan klinikal. Walaupun definisi sirosis membingungkan, jika anda melihat dengan lebih dekat, anda akan memahami bahawa apa yang sebenarnya berlaku pada sirosis adalah pembentukan jaringan berserat yang meluas di hati. Jadi sirosis sebenarnya adalah hasil dari fibrosis besar yang berlaku di hati. Perbezaan utama antara fibrosis dan sirosis adalah bahawa fibrosis boleh berlaku di mana-mana tempat badan sementara sirosis adalah akibat fibrosis yang luas berlaku di hati.

KANDUNGAN

1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama

2. Apa itu Fibrosis

3. Apa itu Sirosis

4. Persamaan Antara Fibrosis dan Sirosis

5. Perbandingan Berdampingan - Fibrosis vs Sirosis dalam Bentuk Jadual

6. Ringkasan

Apa itu Fibrosis?

Fibrosis adalah pembentukan tisu berserabut di mana-mana bahagian badan. Sebilangan besar organ parenchymal mengalami fibrosis setelah kerosakan struktur kepada mereka kerana sebab luaran atau dalaman.

Tubuh kita menggunakan fibrosis sebagai mekanisme penyembuhan apabila tisu yang cedera tidak mampu melakukan pemulihan sepenuhnya. Ia juga dapat terjadi pada jaringan yang berpotensi untuk tumbuh semula ketika struktur pendukungnya mengalami kerusakan yang tidak dapat dipulihkan. Walaupun tisu berserabut atau parut ini tidak mampu melakukan fungsi fisiologi tisu khusus yang mereka ganti, ia memberikan kestabilan struktur yang sangat diperlukan agar tisu organ yang utuh menjalankan fungsi normal.

Punca Fibrosis

Keradangan kronik
Infarksi
Kerosakan luaran atau dalaman lain pada organ

Mekanisme Fibrosis

Berikutan kerosakan organ parenkim dan keradangan seterusnya, proses berurutan bermula yang berakhir dengan pembentukan tisu berserat pada organ yang cedera.

Proses ini dimulakan dengan pembentukan saluran darah baru untuk membekalkan darah ke faktor penting yang diperlukan untuk penyembuhan. Ini dipanggil angiogenesis. Pembuluh darah yang baru terbentuk bocor dan ini menyebabkan edema yang dilihat di sekitar luka penyembuhan

Langkah dalam Angiogenesis

Pembebasan NO dan Faktor Pertumbuhan Endotelium Vaskular (VEGF)
Vasodilatasi
Pemisahan perosit dari permukaan albumin dan pecahan membran bawah tanah
Pembentukan pucuk kapal
Migrasi dan percambahan sel endotel ke arah kawasan kecederaan tisu
Pembentukan semula ke dalam tiub kapilari
Pengambilan sel peri-endotel untuk membentuk saluran darah yang matang
Pemendapan membran bawah tanah
Pembentukan tisu granulasi

Tisu granulasi terbentuk oleh fibroblas yang berpindah dan berkembang biak yang tersimpan di dalam tisu penghubung yang longgar. Ia mempunyai ciri khas warna merah jambu, lembut dan berbutir. Gambaran histologi tisu granulasi adalah kehadiran saluran darah kecil dalam matriks ekstraselular dengan sel-sel keradangan yang tersebar. TGF-beta adalah faktor pertumbuhan penting yang penting untuk kejayaan meletakkan matriks ekstraselular.

Langkah terakhir dari proses ini adalah pembentukan semula tisu penghubung

Pembentukan semula tisu penghubung sangat penting untuk meningkatkan kestabilan tisu parut yang baru terbentuk.

Gambar 01: Fibrosis paru interstisial pada scleroderma

Makrofag memainkan peranan penting sepanjang proses ini. Fungsi utama yang dilakukan oleh makrofag yang membantu penyembuhan adalah,

Membersihkan agen yang menyinggung dan tisu mati
Menyediakan faktor pertumbuhan yang diperlukan untuk percambahan sel
Merembeskan sitokin yang merangsang percambahan dan penghijrahan fibroblas

Apa itu Sirosis?

Sirosis adalah keadaan patologi yang ditandai dengan transformasi seluruh hati menjadi nodul parenkim yang dikelilingi oleh jalur berserat dan darjah pembengkakan vaskular yang berubah-ubah.

Apa-apa keadaan yang menimbulkan keradangan kronik hati akan mengakibatkan kemusnahan hepatosit secara meluas. Sebilangan hepatosit yang rosak digantikan oleh sel-sel yang layak melalui regenerasi dan yang lain digantikan oleh tisu parut yang terbentuk melalui fibrosis. Dengan pendedahan berulang kepada agen yang merosakkan, pemusnahan hepatosit meningkat dan bilangan sel yang digantikan oleh fibrosis secara beransur-ansur meningkat. Hasil akhir dari kelanjutan proses ini adalah sirosis.

Penyebab Sirosis

Alkohol
Hepatitis virus kronik (hepatitis B atau C)
Penyakit hati berlemak tanpa alkohol
Kolangitis sclerosing primer
Penyakit hati autoimun
Sirosis bilier primer dan sekunder
Sistik Fibrosis
Hemokromatosis
Penyakit Wilson
Kekurangan antitrypsin Alpha 1
Sebarang keadaan kronik lain yang mempengaruhi hati

Patofisiologi Sirosis

Berikutan sebarang kerosakan pada hepatosit, sel-sel Kupffer dan hepatosit utuh yang berdekatan dengan tempat kecederaan mula melepaskan faktor pertumbuhan dan pengantara kimia lain. Mediator ini mengaktifkan sel stellate di ruang Disse dan mengubahnya menjadi sel matang yang mempunyai aktiviti seperti myofibroblast. Sel-sel stellate yang matang kemudian menghasilkan mediator yang mendorong fibrosis.

Morfologi Sirosis

Dalam sirosis, ciri khas lobular hati terganggu.
Akibat fibrosis, septae berserat terbentuk di hati dan mereka mengelilingi kelompok hepatosit yang tumbuh semula yang disebut nodul regeneratif. Pembuluh darah baru berkembang di dalam septae berserabut ini dan mereka mengalirkan darah dari hepatosit yang dapat dilaksanakan.
Kolagen terkumpul di ruang Disse.

Perbezaan Utama - Fibrosis vs Sirosis

Gambar 02: Sirosis

Ciri-ciri klinikal Sirosis

Hepatomegali
Ascites
Jaundis
Perubahan peredaran darah- telangiectasia labah-labah, eritema palmar, sianosis
Perubahan endokrin – Kehilangan libido, alopecia, ginekomastia, atrofi payudara, haid tidak teratur, atrofi testis, amenorea
Lebam, purpura, epistaksis
Hipertensi portal diikuti oleh pendarahan splenomegali dan variceal
Ensefalopati hepatik
Keratan jari

Dalam sirosis pampasan, walaupun fungsi hepatik terganggu, fungsi ini dijaga pada had yang lebih rendah oleh pelbagai mekanisme pampasan. Tetapi dengan pemusnahan hepatosit yang berterusan, mekanisme pampasan ini menjadi tidak mencukupi. Itulah ketika gambaran klinikal mula muncul.

Pengurusan Sirosis

Sirosis meningkatkan risiko komorbiditi lain seperti varises esofagus dan karsinoma hepatoselular.
Endoskopi harus dilakukan sekurang-kurangnya sekali dalam dua tahun untuk memeriksa varises esofagus. Oleh kerana faktor pembekuan tidak dihasilkan dengan cukup oleh hati yang rosak, pendarahan dalaman yang tidak didiagnosis dari varises esofagus boleh membawa maut.
Tahap protein alpha feto serum harus diukur secara berkala pada pesakit sirosis untuk mendiagnosis sebarang keadaan ganas di hati pada peringkat awal mereka.

Apakah Persamaan Antara Fibrosis dan Sirosis

Seperti yang dibincangkan pada awal sirosis hanyalah bentuk fibrosis yang lain. Oleh itu, kedua-duanya mempunyai asas patologi yang sama.
Keradangan kronik adalah penyebab utama sirosis dan fibrosis.

Apakah Perbezaan Antara Fibrosis dan Sirosis?

Artikel Diff Tengah sebelum Jadual

Fibrosis vs Sirosis
Fibrosis adalah pembentukan tisu berserabut di mana-mana bahagian badan.	Sirosis adalah keadaan patologi yang ditandai dengan transformasi seluruh hati menjadi nodul parenkim yang dikelilingi oleh jalur berserat dan darjah pembengkakan vaskular yang berubah-ubah.
Lokasi
Fibrosis boleh berlaku di mana-mana tempat badan	Sirosis adalah hasil fibrosis yang meluas di hati.

Ringkasan - Fibrosis vs Sirosis

Keterukan fibrosis berbeza-beza bergantung pada lokasi di mana ia berlaku. Contohnya, pembentukan parut pada kulit tidak perlu dibimbangkan, tetapi fibrosis pada organ penting seperti ginjal, hati atau paru-paru boleh menjadi keadaan yang sangat serius. Sirosis adalah salah satu peristiwa di mana fibrosis tidak sengaja mengancam nyawa pesakit. Ini adalah perbezaan antara fibrosis dan sirosis. Oleh itu, diagnosis awal keadaan ini penting untuk mengelakkan komplikasi di masa depan.

Muat turun Versi PDF Fibrosis vs Sirosis

Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti dalam catatan petikan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Fibrosis dan Sirosis.