Perbezaan Utama - Myeloma vs Lymphoma
Myeloma dan Lymphoma adalah dua keganasan yang saling berkaitan yang mempunyai asal limfoid. Myeloma biasanya berlaku di sumsum tulang sedangkan limfoma boleh timbul di mana-mana bahagian badan di mana terdapat tisu limfoid. Ini adalah perbezaan utama antara myeloma dan limfoma. Etiologi spesifik penyakit ini tidak diketahui tetapi virus tertentu, penyinaran, penekanan imun dan racun sitotoksik dipercayai mempunyai pengaruh pada transformasi malignan sel yang membawa kepada keganasan ini.
KANDUNGAN
1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apakah itu Limfoma
3. Apa itu Myeloma
4. Perbandingan Berdampingan - Myeloma vs Lymphoma dalam Jadual
6. Rumusan
Apa itu limfoma?
Keganasan sistem limfoid disebut limfoma. Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, mereka boleh timbul di mana-mana laman web di mana terdapat tisu limfoid. Ini adalah keganasan paling umum ke- 5 di dunia Barat. Kejadian keseluruhan limfoma adalah 15-20 per 100000. Limfadenopati periferi adalah gejala yang paling biasa. Walau bagaimanapun, dalam kira-kira 20% kes, limfadenopati dari kawasan nod utama tambahan diperhatikan. Pada sebahagian kecil pesakit, gejala B yang berkaitan dengan limfoma seperti penurunan berat badan, demam, dan berkeringat mungkin muncul. Menurut klasifikasi WHO, limfoma boleh dibahagikan kepada dua kategori seperti limfoma Hodgkin dan Non-Hodgkin.
Limfoma Hodgkin
Kejadian limfoma Hodgkin adalah 3 per 100000 di dunia Barat. Kategori luas ini boleh diklasifikasikan menjadi kumpulan yang lebih kecil sebagai HL Klasik dan HL dominan Lymphocyte Nodular. Dalam HL Klasik, yang menyumbang 90-95% kes, ciri utama adalah sel Reed-Sternberg. Di Nodular Lymphocyte Predominant HL, "sel popcorn", varian Reed-Sternberg dapat dilihat di bawah mikroskop.
Etiologi
DNA Virus Epstein-Barr telah dijumpai dalam tisu dari pesakit dengan limfoma Hodgkin.
Ciri Klinikal
Limfadenopati serviks yang tidak menyakitkan adalah persembahan HL yang paling biasa. Tumor ini bersifat getah semasa diperiksa. Sebilangan kecil pesakit mungkin mengalami batuk kerana limfadenopati mediastinum. Sebilangan mungkin mengalami pruritus dan kesakitan yang berkaitan dengan alkohol di tempat limfadenopati.
Penyiasatan
- X-ray dada untuk pelebaran mediastinum
- Imbasan CT dada, perut, pelvis, leher
- Imbasan PET
- Biopsi sumsum tulang
- Darah mengira
Pengurusan
Kemajuan baru-baru ini dalam sains perubatan telah meningkatkan prognosis keadaan ini. Rawatan pada peringkat awal penyakit ini merangkumi 2-4 kitaran doxorubicin, bleomycin, vinblastine dan dacarbazine, tanpa pensterilan, diikuti dengan penyinaran, yang telah menunjukkan kadar penyembuhan lebih dari 90%.
Penyakit lanjutan dapat diatasi dengan 6-8 kitaran doxorubicin, bleomycin, vinblastine, dan dacarbazine bersama dengan kemoterapi.
Limfoma Bukan Hodgkin
Menurut klasifikasi WHO, 80% limfoma Non-Hodgkin berasal dari sel-B dan yang lain berasal dari sel-T.
Etiologi
- Sejarah keluarga
- Virus Leukemia sel T manusia-1
- Helicobacter pylori
- Chlamydia psittaci
- EBV
- Ubat dan jangkitan imunosupresan
Patogenesis
Semasa peringkat perkembangan limfosit yang berlainan, pengembangan limfosit klonal malignan boleh berlaku, yang menimbulkan pelbagai bentuk limfoma. Kesalahan dalam pertukaran kelas atau penggabungan gen untuk imunoglobulin dan reseptor sel T adalah lesi pendahulu yang kemudiannya berkembang menjadi transformasi malignan.
Jenis Limfoma Bukan Hodgkin
- Follikular
- Lymphoplasmacytic
- Sel mantel
- Sel B besar yang meresap
- Burkitt's
-
Anaplastik
Perbezaan Utama - Myeloma vs Lymphoma Gambar 01: Limfoma Burkitt, persediaan sentuh
Ciri Klinikal
Gambaran klinikal yang paling biasa adalah limfadenopati tanpa rasa sakit atau gejala yang berlaku kerana gangguan mekanikal oleh jisim kelenjar getah bening.
Apa itu Myeloma?
Keganasan yang timbul dari sel-sel plasma di sumsum tulang disebut myeloma. Penyakit ini dikaitkan dengan percambahan sel plasma yang berlebihan, mengakibatkan pengeluaran paraprotein monoklonal yang berlebihan, terutamanya IgG. Ekskresi rantai ringan dalam air kencing (protein Bence Jones) boleh berlaku pada paraproteinaemia. Myeloma biasanya dilihat pada lelaki tua.
Keabnormalan sitogenetik telah dikenal pasti oleh FISH dan teknik microarray dalam kebanyakan kes myeloma. Luka lesi tulang biasanya dapat dilihat pada tulang belakang, tengkorak, tulang panjang dan tulang rusuk kerana disregulasi pembentukan semula tulang. Kegiatan osteoklas meningkat tanpa peningkatan aktiviti osteoblastik.
Ciri-ciri klinikopatologi
Kerosakan tulang boleh menyebabkan keruntuhan tulang belakang atau patah tulang panjang dan hiperkalsemia. Mampatan saraf tunjang boleh disebabkan oleh plasmacytoma tisu lembut. Penyusupan sumsum tulang dengan sel plasma dapat mengakibatkan anemia, neutropenia, dan trombositopenia. Kecederaan buah pinggang boleh disebabkan oleh pelbagai sebab seperti hiperkalsemia sekunder atau hiperurisemia, penggunaan NSAID dan amiloidosis sekunder.
Gejala
- Gejala anemia
- Jangkitan berulang
- Gejala kegagalan buah pinggang
- Sakit tulang
- Gejala hiperkalsemia
Penyiasatan
- Kiraan darah penuh- Hemoglobin, sel putih dan bilangan platelet adalah normal atau rendah
- ESR (Kadar Pemendapan Erythrocyte) -biasanya tinggi
- Filem darah
- Urea dan elektrolit
- Serum kalsium normal atau tinggi
- Jumlah protein
- Elektroforesis protein serum-menunjukkan ciri jalur monoklonal
- Lesi lytic ciri khas tinjauan kerangka dapat dilihat
Gambar 02: Imej histopatologi pelbagai myoloma
Pengurusan
Walaupun jangka hayat pesakit myeloma telah meningkat sekitar lima tahun dengan rawatan sokongan dan kemoterapi yang baik, masih belum ada penawar pasti untuk keadaan ini. Terapi ini bertujuan untuk mencegah komplikasi lebih lanjut dan pemanjangan kelangsungan hidup.
Terapi Sokongan
Anemia dapat diperbaiki dengan pemindahan darah. Pada pesakit dengan hiperviskositi, transfusi harus dilakukan dengan perlahan. Erythropoietin boleh digunakan. Hiperkalsemia, kecederaan buah pinggang dan hiperviskositi harus dirawat dengan betul. Jangkitan boleh dirawat dengan antibiotik. Vaksinasi tahunan boleh diberikan sekiranya perlu. Kesakitan tulang dapat dikurangkan dengan radioterapi dan kemoterapi sistemik atau dexamethasone dosis tinggi. Patah patologi dapat dicegah dengan pembedahan ortopedik.
Terapi Khusus
- Kemoterapi -Thalidomide / Lenalidomide / bortezomib / steroid / Melphalan
- Pemindahan sumsum tulang autologous
- Radioterapi
Apakah Perbezaan Antara Myeloma dan Limfoma?
Artikel Diff Tengah sebelum Jadual
Myeloma vs Limfoma |
|
| Keganasan yang timbul dari sel-sel plasma di sumsum tulang disebut myeloma. | Keganasan sistem limfoid disebut limfoma. |
| Kesamaan | |
| Myeloma kurang biasa. | Limfoma lebih biasa daripada myeloma. |
| Lokasi | |
| Ini biasanya timbul pada sumsum tulang. | Ini boleh berlaku di mana-mana tempat di mana tisu limfoid ada. |
Ringkasan - Myeloma vs Lymphoma
Limfoma adalah keganasan sistem limfoid sementara myeloma adalah keganasan yang timbul dari sel plasma di sumsum tulang. Ini adalah perbezaan antara myeloma dan limfoma. Oleh kerana penyakit ini cukup serius dan mengancam nyawa, perhatian khusus harus diberikan kepada mental pesakit semasa pengurusan penyakit. Sokongan dari keluarga harus diperoleh untuk meningkatkan taraf hidup pesakit.
Muat turun Versi PDF Myeloma vs Lymphoma
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti dalam catatan petikan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Myeloma dan Limfoma.
