Perbezaan Utama - Cholecystitis vs Cholelithiasis
Bile adalah bahan yang dihasilkan oleh hati dan disimpan di dalam pundi hempedu. Ini mengemulsi globul lemak dalam makanan yang kita makan dan meningkatkan kelarutan air dan penyerapannya ke dalam aliran darah. Apabila hempedu yang tersimpan di dalam pundi hempedu pekat secara tidak normal, beberapa unsurnya dapat mendakan, membentuk batu di dalam pundi hempedu. Dalam bidang perubatan, keadaan ini dikenal pasti sebagai cholelithiasis. Cholelithiasis dapat membakar tisu pundi hempedu. Proses keradangan yang berlaku di dalam pundi hempedu disebut kolesistitis. Oleh itu, perbezaan utama antara cholecystitis dan cholelithiasis adalah bahawa cholecystitis adalah keradangan pundi hempedu sementara cholelithiasis adalah pembentukan batu empedu. Cholecystitis sebenarnya adalah komplikasi kolelitiasis yang tidak didiagnosis atau tidak dirawat dengan betul.
KANDUNGAN
1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu Cholecystitis
3. Apa itu Cholelithiasis
4. Persamaan Antara Cholecystitis dan Cholelithiasis
5. Perbandingan Berdampingan - Cholecystitis vs Cholelithiasis dalam Bentuk Jadual
6. Ringkasan
Apa itu Cholecystitis?
Keradangan pundi hempedu dikenali sebagai kolesistitis. Dalam kebanyakan keadaan, ini disebabkan oleh halangan aliran keluar hempedu. Halangan seperti itu meningkatkan tekanan di dalam pundi hempedu sehingga menyebabkan jaraknya yang mengganggu bekalan vaskular ke tisu pundi hempedu.
Punca
- Batu empedu
- Tumor di pundi hempedu atau saluran empedu
- Pankreatitis
- Kolangitis meningkat
- Trauma
- Jangkitan pada pokok empedu
Ciri Klinikal
- Kesakitan epigastrik yang kuat yang memancar ke bahu kanan atau belakang di hujung skapula.
- Pening dan muntah
- Kadang-kadang demam
- Kembung perut
- Steatorrhea
- Jaundis
- Pruritus
Penyiasatan
- Ujian fungsi hati
- Kiraan darah penuh
- USS
- Kadangkala imbasan CT juga dilakukan
- MRI
Gambar 01: Cholecystitis berulang kronik
Pengurusan
Seperti pada pankreatitis kronik, rawatan serangan pundi hempedu juga berbeza-beza mengikut penyebab penyakit yang mendasari.
Perubahan gaya hidup seperti menyingkirkan obesiti dapat membantu mengurangkan risiko penyakit pundi hempedu.
Mengawal kesakitan dan meminimumkan ketidakselesaan pesakit adalah bahagian pertama dalam pengurusan. Analgesik yang kuat seperti morfin mungkin diperlukan dalam kes yang paling teruk. Oleh kerana keradangan pundi hempedu adalah asas patologi penyakit ini, ubat anti-radang diberikan untuk mengawal keradangan. Sekiranya penyumbatan pada pundi hempedu disebabkan oleh tumor, pembedahan perlu dilakukan.
Komplikasi
- Peritonitis kerana berlubang dan kebocoran nanah
- Halangan usus
- Transformasi malignan
Apa itu Cholelithiasis?
Oleh kerana peningkatan kepekatan hempedu, beberapa penyusunnya dapat mendakan di dalam pundi hempedu yang membentuk batu empedu. Keadaan ini secara klinikal dikenal pasti sebagai cholelithiasis.
Faktor Risiko untuk Cholelithiasis
- Meningkat usia
- Jantina wanita
- Obesiti
- Sindrom metabolisme
- Kesalahan metabolisme bawaan
- Sindrom hiperlipidemia
- Penyakit gastrousus yang berbeza seperti penyakit Crohn
Patogenesis
Bergantung pada konstituen yang diendapkan semasa pembentukan batu empedu, mereka dikategorikan menjadi 2 kategori utama sebagai batu kolesterol dan batu pigmen.
Batu Kolesterol
Pembentukan batu kolesterol disebabkan oleh keadaan patologi berikut
- Supersaturasi hempedu dengan kolesterol
- Hipomotilitas pundi hempedu
- Nukleasi kristal kolesterol dipercepat
- Hipersecresi lendir pada pundi hempedu
Batu Pigmen
Batu pigmen dapat dianggap sebagai campuran garam kalsium yang tidak larut dan bilirubin tidak terkonjugasi. Oleh itu, sebarang keadaan yang meningkatkan jumlah bilirubin yang tidak terkonjugasi seperti anemia hemolitik kronik meningkatkan risiko terkena batu pigmen di pundi hempedu. Jangkitan saluran empedu oleh patogen tertentu termasuk E. Coli dan Ascaris lumbricoides juga diketahui dapat menentukan pembentukan batu empedu melalui mekanisme yang sama.
Gambar 02: Pembentukan Batu Hempedu
Ciri Klinikal
Batu empedu boleh kekal tanpa gejala untuk jangka masa yang panjang.
- Ciri klinikal yang paling menonjol dari keadaan ini adalah kolik bilier. Setelah makan berlemak kerana peningkatan tekanan di dalam pundi hempedu, pesakit merasakan kesakitan yang teruk di kawasan epigastrik atau hipokondria kanan perut yang kadang-kadang dapat memancar ke bahu atau belakang.
- Reaksi keradangan seterusnya yang berlaku di dalam pundi hempedu kerana kehadiran batu empedu boleh menimbulkan gejala tidak spesifik lain seperti mual, muntah, penurunan berat badan dan selera makan dan lain-lain.
- Mungkin ada penyakit kuning yang merupakan warna kulit kekuningan
- Steatorrhea dan air kencing warna gelap adalah manifestasi umum lain
Penyiasatan
- USS perut
- ERCP
- Ujian fungsi hati dan ujian darah lain
Pengurusan
Pilihan rawatan perubatan atau rawatan pembedahan bergantung kepada keparahan gejala.
- Asid hempedu oral dapat diberikan untuk melarutkan batu empedu dengan mencairkannya.
- Lithotripsy Gelombang Kejutan Ekstrasorporeal
- Kolesistostomi perkutan
- Pembuangan pembedahan pundi hempedu disebut kolesistektomi
Komplikasi
- Berlubang
- Peritonitis
- Fistula
- Kolangitis
- Pankreatitis
- Karsinoma pundi hempedu
Apakah Persamaan Antara Cholecystitis dan Cholelithiasis?
- Kedua-dua keadaan berkaitan dengan pundi hempedu
- Ciri utama kedua penyakit ini adalah kesakitan yang teruk yang timbul di kawasan epigastrik yang kadang-kadang memancar ke belakang atau bahu.
Apakah Perbezaan Antara Cholecystitis dan Cholelithiasis?
Artikel Diff Tengah sebelum Jadual
Cholecystitis vs Cholelithiasis |
|
| Keradangan pundi hempedu dikenali sebagai kolesistitis | Pembentukan batu empedu secara klinikal dikenali sebagai cholelithiasis. |
| Sebab | |
|
Cholecystitis disebabkan oleh, · Batu empedu · Tumor di pundi hempedu atau saluran empedu · Pankreatitis · Meningkat kolangitis · Trauma · Jangkitan pada pokok empedu |
Penyebab kolelitiasis adalah, · Anemia hemolitik kronik · Jangkitan oleh E.coli, Ascaris lumbricoides dan lain-lain · Disfungsi ileal teruk atau pintasan |
| Ciri Klinikal | |
|
Gambaran klinikal kolesistitis adalah, · Sakit epigastrik yang kuat yang memancar ke bahu kanan atau belakang di hujung skapula. · Pening dan muntah · Kadang-kadang demam · Kembung perut · Steatorrhea · Jaundis · Pruritus |
Batu empedu boleh kekal tanpa gejala untuk jangka masa yang panjang. · Setelah makan berlemak kerana peningkatan tekanan di dalam pundi hempedu, pesakit merasakan kesakitan yang kuat di kawasan epigastrik atau hipokondria kanan perut yang kadang-kadang memancar ke bahu atau belakang. · Reaksi keradangan seterusnya yang berlaku di dalam pundi hempedu kerana adanya batu empedu boleh menimbulkan gejala tidak spesifik lain seperti mual, muntah, penurunan berat badan dan selera makan dan lain-lain. · Mungkin ada penyakit kuning yang merupakan warna kulit yang kekuningan · Steatorrhea dan urin warna gelap adalah manifestasi umum lain |
| Diagnosis | |
|
Cholecystitis didiagnosis dengan ujian berikut, · Ujian fungsi hati · Jumlah darah penuh · USS Kadang-kadang imbasan CT juga dilakukan · MRI |
Penyelidikan yang digunakan untuk diagnosis kolelitiasis adalah, · USS perut · ERCP · Ujian fungsi hati dan ujian darah lain |
| Komplikasi | |
|
Cholecystitis boleh menjadi rumit dengan keadaan berikut · Peritonitis kerana berlubang dan kebocoran nanah · Halangan usus . Transformasi malignan |
Komplikasi kolelitiasis adalah, · Berlubang · Peritonitis · Fistula · Cholangitis · Pankreatitis · Karsinoma pundi hempedu |
| Pengurusan | |
|
Perubahan gaya hidup seperti menyingkirkan obesiti dapat membantu mengurangkan risiko penyakit pundi hempedu. Mengawal kesakitan dan meminimumkan ketidakselesaan pesakit adalah bahagian pertama dalam pengurusan. Analgesik yang kuat seperti morfin mungkin diperlukan dalam kes yang paling teruk. Oleh kerana keradangan pundi hempedu adalah asas patologi penyakit, ubat anti-radang diberikan untuk mengawal keradangan. Sekiranya penyumbatan pada pundi hempedu disebabkan oleh tumor, pembedahan perlu dilakukan. |
Pilihan rawatan perubatan atau rawatan pembedahan bergantung kepada keparahan gejala. · Asid hempedu oral dapat diberikan untuk melarutkan batu empedu dengan mencairkannya. · Lithotripsy Gelombang Kejutan Ekstrasorporeal · Kolesistostomi perkutan · Pembuangan pembedahan pundi hempedu disebut kolesistektomi |
Ringkasan - Cholecystitis vs Cholelithiasis
Oleh kerana peningkatan kepekatan hempedu, beberapa penyusunnya dapat mendakan di dalam pundi hempedu yang membentuk batu empedu. Keadaan ini secara klinikal dikenal pasti sebagai cholelithiasis. Cholecystitis, sebaliknya, adalah keradangan pada pundi hempedu. Cholecystitis adalah komplikasi kolelitiasis. Ini adalah perbezaan antara cholecystitis dan cholelithiasis.
Muat turun Versi PDF Cholecystitis vs Cholelithiasis
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti dalam catatan petikan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan antara Cholecystitis dan Cholelithiasis
