Sindrom Nefrotik vs Nefritik
Sindrom nefrotik dan nefritik adalah keadaan kanak-kanak yang biasa dengan edema dan proteinuria. Walau bagaimanapun, terdapat perbezaan antara sindrom nefrotik dan sindrom nefritik dalam gambaran klinikal. Artikel ini akan membincangkan mengenai sindrom nefritik dan sindrom nefrotik dan perbezaan di antara mereka secara terperinci yang menunjukkan ciri klinikal, sebab, penyiasatan, prognosis, dan perjalanan rawatan yang mereka perlukan.
Sindrom nefrotik
Dalam sindrom nefrotik, terdapat kehilangan protein berat dalam air kencing yang menyebabkan albumin plasma rendah dan bengkak badan. Punca sindrom nefrotik tidak diketahui. Beberapa kes muncul disebabkan oleh henoch schonlein purpura (HSP), lupus erythematosus sistemik, alergen dan jangkitan. Sindrom nefrotik menunjukkan pembengkakan di sekitar mata, skrotum, vulva dan anggota bawah kerana pengumpulan cecair. Cecair terkumpul di perut (asites) dan rongga pleura (efusi). Laporan penuh air kencing, mikroskopi air kencing, kultur, natrium urin, jumlah darah penuh, urea darah, elektrolit serum, kreatinin, albumin, tahap pelengkap, ASOT, swab tekak, dan antigen hepatitis B secara rutin dilakukan penyelidikan untuk sindrom nefrotik.
Terdapat tiga jenis sindrom nefrotik: sensitif steroid, ketahanan steroid dan kongenital. Sindrom nefrotik sensitif steroid menyumbang kira-kira 85-90% kes. Ia lebih biasa pada kanak-kanak lelaki Asia berbanding kanak-kanak perempuan. Alahan dan asma bronkus berkaitan dengan sindrom nefrotik sensitif steroid. Seperti namanya terapi steroid menyelesaikan kehilangan protein. Kegagalan ginjal tidak diketahui dalam sindrom nefrotik sensitif steroid. Jangkitan saluran pernafasan biasanya mendahului.
Sekiranya pesakit berusia antara 1 hingga 10 tahun, dan tidak mempunyai urin bernoda darah, tekanan darah normal, tahap pelengkap normal, dan sindrom nefrotik fungsi ginjal lebih baik daripada sindrom nefritik. Kehilangan cecair, pembekuan, jangkitan, tahap kolesterol serum yang tinggi adalah komplikasi sindrom nefrotik yang terkenal. Sejarah semula jadi penyakit ini menunjukkan kambuh dan pengampunan.
Kajian nefrologi pediatrik diperlukan dalam kes sindrom nefrotik tahan steroid. Diuretik membuang lebihan cecair. Inhibitor ACE dan diet rendah garam membantu mengawal tekanan darah. NSAID boleh mengurangkan kehilangan protein dalam air kencing.
Sindrom nefrotik kongenital jarang berlaku dan terdapat dalam tiga bulan pertama kehidupan. Ini menunjukkan pewarisan resesif autosomal. Ia paling biasa di Finland. Prognosisnya buruk. Kehilangan albumin yang teruk dianggap berkaitan dengan kematian yang tinggi. Kegagalan buah pinggang jarang berlaku pada pesakit ini. Kedua-dua buah pinggang mungkin perlu dikeluarkan untuk mengawal pembengkakan yang melampau.
Sindrom Nefritik
Faringitis Streptokokus atau jangkitan kulit biasanya mendahului nefritis pada kanak-kanak. Glomerulonefritis pasca streptokokus sekarang tidak biasa di UK tetapi kerap berlaku di negara-negara membangun. Henoch Schonlein purpura (HSP), polyarteritis nodosa, polyarteritis mikroskopik, granulomatosis Wegenr, lupus eritematosus sistemik, nefropati IgA, sindrom Goodpasture, dan glomerulonephritis mesangiocapillary juga menyebabkan nefritis akut. Nefritis akut mengurangkan penapisan glomerular, mengurangkan pengeluaran air kencing, meningkatkan jumlah cecair badan, meningkatkan tekanan darah, dan menyebabkan demam, hematuria, dan proteinuria. Cecair yang berlebihan harus dikeluarkan dengan diuretik dengan perhatian khusus terhadap tahap elektrolit. Fungsi buah pinggang boleh turun secara drastik dalam beberapa kes. Kegagalan buah pinggang yang tidak dapat dipulihkan adalah hasil akhirnya, jika tidak dirawat.
Apakah perbezaan antara Sindrom Nefritik dan Nefrotik?
• Sindrom nefrotik berlaku pada usia yang lebih muda daripada nefritik.
• Sindrom nefrotik tidak meningkatkan tekanan darah sementara sindrom nefritik berlaku.
• Sindrom nefrotik mempunyai tahap pelengkap yang normal sementara sindrom nefritik mempunyai tahap pelengkap yang rendah.
• Sindrom nefrotik tidak mempengaruhi fungsi ginjal sementara sindrom nefritik mengurangkan fungsi ginjal.
• Sindrom nefrotik tidak menyebabkan hematuria sementara sindrom nefritik berlaku.
Baca lebih lanjut:
1. Perbezaan Antara Diabetes Mellitus dan Diabetes Insipidus
2. Perbezaan Antara Jangkitan Pundi kencing dan Ginjal
3. Perbezaan Antara Sakit Belakang dan Sakit Ginjal
4. Perbezaan Antara Ginjal Kiri dan Kanan
5. Perbezaan Antara Ahli Nefrologi dan Ahli Urologi
