Perbezaan Antara Bilirubin Bercampur Dan Tidak Terikat

2024 Pengarang: Mildred Bawerman | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 08:40

Bilirubin Tergabung vs Tidak Terikat

Bilirubin adalah sebatian yang mengandungi empat cincin pirol yang dihubungkan dengan cincin porfirin yang lebih besar. Ia adalah hasil pemecahan hemoglobin. Ia sangat serupa dengan fitokrom dan phycobilin dari tumbuhan dan alga tertentu. Ia wujud dalam dua isomer. Bentuk yang berlaku secara semula jadi adalah ZZ-isomer. Bilirubin isomerisasi apabila terkena cahaya. Isomer EZ yang lebih larut dalam air terbentuk apabila ZZ-isomer bertemu cahaya. Ini adalah asas fototerapi pada bayi baru lahir. Sel darah merah melepaskan hemoglobin ketika mereka mati di limpa. Hemoglobin terbahagi kepada heme dan globin. Enzim memecahkan rantai globin. Sel reeticuloendothelial limpa mengubah heme menjadi bilirubin tidak terkonjugasi. Bilirubin tidak terkeluar tidak larut dalam air. Albumin mengikat bilirubin yang tidak terkonjugasi dan mengangkutnya ke hati. Di hati,enzim yang dipanggil glucuronyltransferase mengkonjugasi bilirubin dengan asid glukuronik. 95% daripada bilirubin konjugasi memasuki hempedu. Melalui hempedu ia memasuki usus kecil. Terminal ileum menyerap bilirubin terkonjugasi, dan peredaran portal membawanya kembali ke hati. Ini dikenali sebagai peredaran enterirepat bilirubin. 5% yang tinggal di dalam usus besar berubah menjadi urobilinogen kerana tindakan bakteria usus. Usus menyerap urobilinogen seperti bilirubin terkonjugasi. 95% memasuki peredaran enterohepatik. 5% yang lain tetap membentuk stercobilin yang memberikan warna coklat pada najis. Sebilangan kecil urobilinogen yang diserap semula dari usus masuk ke buah pinggang. Pengoksidaan selanjutnya menimbulkan urobilin yang memberikan warna kuning pada air kencing. Lazimnya, tahap bilirubin keseluruhannya mestilah kurang dari 2.1 mg / dl. Tahap yang lebih tinggi mungkin menunjukkan keadaan penyakit.

Bilirubin yang tidak bersambung

Kandungan bilirubin tidak terkonjugasi meningkat apabila terdapat kerosakan sel darah merah yang berlebihan. Aliran bilirubin ke bawah lata reaksi mengatasi glukuroniltranferase hati. Oleh itu, bilirubin tidak terkumpul terkumpul dalam aliran darah yang terikat pada albumin. Sel darah merah pecah dalam spherositosis, eliptositosis, penyakit sel sabit, kekurangan G6PD, dan disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu. Penyebab keturunan seperti kekurangan glukuroniltranferase juga mengakibatkan hiperbilirubinemia tidak terkonjugasi.

Bilirubin terkonjugasi

Bilirubin terkonjugasi memasuki darah dalam jumlah besar apabila aliran keluar hempedu disekat. Kanser sel hati merebak ke saluran empedu dan menyekat aliran hempedu. Batu saluran empedu, keradangan saluran empedu, barah kepala pankreas, pseudocyst pankreas, dan barah periampulari juga menyekat saluran empedu dan menimbulkan peningkatan pada hiperbilirubinimia konjugasi.

Apakah perbezaan antara Bilirubin Konjugasi dan Tidak Terikat?

• Bilirubin tidak terkonjugasi tidak larut dalam air sementara bilirubin konjugasi larut dalam air.

• Bentuk bilirubin tidak terkonjugasi dalam sel reticuloendothelial sementara hati membentuk bilirubin terkonjugasi.

• Bilirubin terkonjugasi memasuki usus kecil dengan hempedu sementara bilirubin tidak terkonjugasi tidak.

Baca lebih lanjut:

1. Perbezaan Antara Kanser Pankreas dan Pankreatitis