Perbezaan Utama - Penyakit Celiac vs Crohn's
Perbezaan utama antara penyakit Celiac dan Crohn adalah bahawa penyakit Celiac adalah gangguan autoimun yang boleh berlaku di kalangan orang yang cenderung secara genetik di mana pengambilan gluten menyebabkan kerosakan pada usus kecil; ia mengakibatkan atrofi dan penyerapan bau. Manakala, penyakit Crohn adalah penyakit radang usus yang kronik, terutama usus besar dan ileum, yang berkaitan dengan bisul dan fistula. Ini dicirikan oleh ketegangan usus kecil dengan lesi skip. Terminal ileum adalah tapak penglibatan yang biasa. Artikel ini cuba menjelaskan perbezaan antara kedua penyakit dengan lebih terperinci.
Apa itu Penyakit Seliak?
Ketika orang dengan penyakit seliak memakan makanan yang mengandung gluten (protein yang terdapat dalam gandum, rai, dan barli), tubuh mereka menimbulkan tindak balas imun terhadap epitel usus kecil. Serangan ini menyebabkan kerosakan pada vili, unjuran seperti jari kecil yang melapisi usus kecil, yang memudahkan penyerapan nutrien. Apabila vili rosak, nutrien tidak dapat diserap dengan betul yang menyebabkan sindrom malapsorpsi. Penyakit seliak boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius seperti gangguan autoimun seperti diabetes tipe I dan multiple sclerosis (MS), dermatitis herpetiform (ruam kulit gatal), anemia, osteoporosis, kemandulan dan keguguran, keadaan neurologi seperti epilepsi dan migrain, perawakan pendek, dan kanser usus. Pada masa ini, rawatan untuk penyakit seliak adalah pematuhan seumur hidup terhadap diet bebas gluten.
Apakah penyakit Crohn?
Penyakit Crohn disebabkan oleh gabungan faktor persekitaran, imun dan bakteria pada individu yang rentan genetik. Ini mengakibatkan reaksi keradangan kronik, di mana sistem kekebalan tubuh menyerang saluran gastrointestinal yang mungkin diarahkan pada antigen mikroba. Ia mengakibatkan sakit perut, cirit-birit berdarah yang mempunyai banyak kekambuhan dan remisi. Komplikasi lain termasuk penyempitan usus dan penyumbatan, fistula, abses. Ia juga dikaitkan dengan pelbagai manifestasi sistemik seperti mata merah, artritis, manifestasi kulit seperti eritema nodosum, batu empedu, dan batu empedu. Rawatan dilakukan dengan penekan imun seperti steroid, sulfasalazine, dan mesalazine. Antibiotik juga berperanan dalam pengurusan. Pembedahan diperlukan untuk pesakit yang rumit di mana reseksi usus yang terlibat diperlukan untuk menghilangkan halangan.
Apakah perbezaan antara Penyakit Celiac dan Crohn?
Sebab:
Penyakit Celiac: Penyakit seliak disebabkan oleh hipersensitiviti terhadap gluten.
Penyakit Crohn: Penyakit Crohns disebabkan oleh reaksi autoimun terhadap epitel usus.
Penyakit seliak:
Gejala:
Penyakit Celiac: Penyakit seliak menyebabkan sindrom malabsorpsi.
Penyakit Crohn: Penyakit Crohn menyebabkan cirit-birit kambuh dan rematik dengan manifestasi keradangan sistemik lain seperti arthritis, episcleritis, dan pyoderma.
Autoantibodi:
Penyakit Celiac: Antibodi Anti-Endomysial terdapat pada beberapa pesakit dengan penyakit seliak.
Penyakit Crohn: Antibodi Anti-Saccharomyces cerevisiae terdapat pada beberapa pesakit dengan penyakit Crohn.
Histologi:
Penyakit Celiac: Penyakit seliak menyebabkan atrofi vena terutamanya di jejunum. Hanya mukosa yang terjejas.
Penyakit Crohn: Penyakit Crohn menyebabkan penampilan batu karang dengan pembentukan granuloma jenis epiteloid. Ia mempengaruhi semua lapisan dinding usus.
Laman web paling umum:
Penyakit Celiac: Penyakit seliak biasanya menyerang jejunum.
Penyakit Crohn: Penyakit Crohn biasanya menyerang ileum terminal.
Diagnosis:
Penyakit Celiac: Penyakit seliak memerlukan biopsi endoskopi dan jejunal. Pengesanan autoantibodi akan menyokong diagnosis.
Penyakit Crohn: Penyakit Crohn didiagnosis dengan endoskopi gastrousus dan biopsi. Apabila ileum terminal tidak terlibat kajian barium dan CT diperlukan untuk mengesan lesi distal.
Rawatan:
Penyakit Seliak: Penyakit seliak memerlukan diet bebas gluten seumur hidup.
Penyakit Crohn: Penyakit Crohn memerlukan imunosupresan. Terdapat kaedah rawatan baru seperti antibodi monoklonal yang sedang dalam percubaan.
Gambar Kesopanan:
1. Peta Tinggi Penyakit Seliak Oleh Nephron (Karya sendiri) [CC BY-SA 3.0 atau GFDL], melalui Wikimedia Commons
2. Penyakit Crohn - usus besar - magang intermed Oleh Nephron (Karya sendiri) [CC BY-SA 3.0 atau GFDL], melalui Wikimedia Commons
