Perbezaan Utama - Sklerosis Berbilang vs Penyakit Neuron Motor
Beberapa gangguan keradangan boleh mempengaruhi sistem saraf pusat. Multiple Sclerosis adalah penyakit radang saraf yang paling biasa di antaranya. Motor Neuron Disease (MND) adalah gangguan neurodegeneratif yang mempengaruhi CNS. Penyakit neurodegeneratif dicirikan oleh kehilangan neuron yang progresif. Gangguan ini kebanyakannya dilihat pada usia tua. Demensia dan MND adalah contoh penyakit neurodegeneratif. Oleh itu, perbezaan utama antara sklerosis berganda dan penyakit neuron motorik adalah bahawa sklerosis berganda adalah penyakit radang saraf sementara MND adalah penyakit neurodegeneratif.
KANDUNGAN
1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu Penyakit Neuron Motor
3. Apa itu Sklerosis Berganda
4. Persamaan Antara Sklerosis Berganda dan Penyakit Neuron Motor
5. Perbandingan Berdampingan - Sklerosis Berganda vs Penyakit Neuron Motor dalam Bentuk Jadual
6. Ringkasan
Apakah Penyakit Neuron Motor (MND)?
Penyakit neuron motorik (MND) adalah keadaan perubatan yang serius yang menyebabkan kelemahan progresif dan akhirnya kematian akibat kegagalan pernafasan atau aspirasi. Kejadian tahunan penyakit ini adalah 2/100000, yang menunjukkan bahawa penyakit ini agak jarang berlaku. Di beberapa negara, gangguan ini dikenal pasti sebagai Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS). Individu berusia antara 50 hingga 75 tahun biasanya menjadi mangsa penyakit ini. Di MND, sistem deria terhindar. Oleh itu, gejala sensori seperti mati rasa, kesemutan dan kesakitan tidak berlaku.
Patogenesis
Neuron motor atas dan bawah di saraf tunjang, inti motor saraf kranial dan korteks adalah komponen utama CNS yang terjejas oleh MND. Tetapi, sistem saraf yang lain juga mungkin terjejas. Sebagai contoh, pada 5% pesakit, demensia Frontotemporal dapat dilihat sedangkan pada 40% gangguan kognitif lobus frontal pesakit diperhatikan. Punca MND tidak diketahui. Tetapi secara meluas dipercayai bahawa agregasi protein dalam akson adalah patogenesis yang mendasari yang menyebabkan MND. Excitotoxicity mediated glutamat dan kerosakan neuronal oksidatif juga terlibat dalam patogenesis.
Ciri Klinikal
Dalam MND, empat corak klinikal utama dilihat; ini mungkin bergabung dengan perkembangan penyakit ini.
Sklerosis Lateral Amyotrophic (ALS)
ALS adalah persembahan paraneoplastik khas yang biasanya bermula dari satu anggota badan dan kemudian merebak secara beransur-ansur ke anggota badan dan otot-otot badan yang lain. Penyampaian klinikal akan menjadi kelemahan dan pemborosan otot fokus, dengan daya tarikan otot. Kekejangan adalah perkara biasa. Pada pemeriksaan, refleks cepat, tindak balas plantar extensor, dan kekejangan, yang merupakan tanda-tanda lesi neuron motorik atas dapat dijumpai. Memburukkan lagi gejala yang teruk selama beberapa bulan akan mengesahkan diagnosis.
Gambar 01: Sklerosis Lateral Amyotrophic
Atrofi Otot Progresif
Ini menyebabkan kelemahan, pembaziran otot, dan fasikulasi. Gejala-gejala ini biasanya bermula pada satu anggota badan dan kemudian merebak ke segmen tulang belakang yang berdekatan. Ini adalah persembahan lesi neuron motorik bawah yang murni.
Bulbar Progresif dan Pseudobulbar Palsy
Gejala yang timbul ialah dysarthria, dysphagia, regurgitasi cairan hidung dan tersedak. Ini berlaku kerana penglibatan inti saraf kranial bawah dan hubungan supranuklearnya. Dalam kelumpuhan bulbar bercampur, daya tarikan lidah dengan pergerakan lidah yang perlahan dan kaku dapat dilihat. Dalam kelumpuhan pseudobulbar, ketidakselesaan emosi dengan ketawa dan tangisan patologi dapat dilihat.
Sklerosis lateral primer
Sklerosis lateral primer adalah bentuk MND yang jarang berlaku, yang menyebabkan tetraparesis dan pseudobulbar palsy secara berperingkat.
Diagnosis
Diagnosis penyakit ini terutama berdasarkan kecurigaan klinikal. Penyiasatan boleh dilakukan untuk mengecualikan kemungkinan penyebab lain. EMG dapat dilakukan untuk mengesahkan denervasi otot akibat degenerasi neuron motorik bawah.
Prognosis dan Pengurusan
Tidak ada rawatan yang ditunjukkan untuk memperbaiki hasilnya. Riluzole dapat memperlambat perkembangan penyakit ini, dan dapat meningkatkan jangka hayat pesakit sebanyak 3-4 bulan. Memberi makan melalui sokongan gastrostomi dan ventilator bukan invasif sangat membantu dalam memanjangkan kelangsungan hidup pesakit walaupun kelangsungan hidup selama lebih dari 3 tahun tidak biasa.
Apa itu Multiple Sclerosis (MS)?
Multiple Sclerosis adalah penyakit keradangan kronik autoimun, sel T yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Pelbagai kawasan demyelination terdapat di otak dan saraf tunjang. Kejadian MS lebih tinggi di kalangan wanita. MS kebanyakannya berlaku antara 20 hingga 40 tahun. Penyebaran penyakit berbeza mengikut kawasan geografi dan latar belakang etnik. Pesakit dengan MS terdedah kepada gangguan autoimun yang lain. Kedua-dua faktor genetik dan persekitaran mempengaruhi patogenesis penyakit. Tiga persembahan MS yang paling biasa adalah neuropati optik, demelinasi batang otak, dan lesi saraf tunjang.
Patogenesis
Proses keradangan yang dimediasi sel T berlaku terutamanya dalam masalah putih otak dan saraf tunjang yang menghasilkan plak demyelinasi. Plak berukuran 2-10mm biasanya terdapat di saraf optik, kawasan periventrikular, corpus callosum, batang otak dan sambungan cerebellar dan tali leher.
Di MS, saraf myelinated periferal tidak terjejas secara langsung. Dalam bentuk penyakit yang teruk, kemusnahan aksonal kekal berlaku yang mengakibatkan kecacatan progresif.
Jenis-jenis Sklerosis Berganda
- MS berulang
- MS progresif sekunder
- MS progresif utama
- MS yang kambuh-progresif
Tanda dan Gejala Umum
- Sakit pada pergerakan mata
- Kekaburan ringan penglihatan pusat / desaturasi warna / skotoma pusat yang padat
- Mengurangkan sensasi getaran dan proprioception pada kaki
- Tangan atau anggota badan yang kekok
- Tidak stabil dalam berjalan
- Urgensi dan kekerapan kencing
- Kesakitan neuropatik
- Keletihan
- Kekejangan
- Kemurungan
- Disfungsi seksual
- Kepekaan suhu
Pada akhir MS, terdapat gejala yang teruk dengan atrofi optik, nystagmus, tetraparesis spastik, ataksia, tanda-tanda batang otak, kelumpuhan pseudobulbar, inkontinensia kencing dan gangguan kognitif.
Gambar 2: Tanda dan Gejala Sklerosis Berganda
Diagnosis
Diagnosis MS boleh dibuat sekiranya pesakit mengalami 2 atau lebih serangan yang mempengaruhi bahagian CNS yang berlainan. Penyiasatan seperti pemeriksaan MRI, CT dan CSF dapat dilakukan untuk memberikan bukti sokongan untuk diagnosis.
Pengurusan dan Prognosis
Tidak ada penawar pasti untuk MS. Tetapi beberapa ubat imunomodulator telah diperkenalkan untuk mengubah perjalanan fasa MS yang berulang. Ini dikenali sebagai Ubat Pengubah Penyakit (DMD). beta-interferon dan glatiramer asetat adalah contoh ubat-ubatan tersebut.
Apakah Persamaan Antara Multiple Sclerosis dan Penyakit Neuron Motor
- Sklerosis berganda dan penyakit neuron motorik mempengaruhi sistem saraf
- Tidak ada penawar pasti untuk kedua-dua gangguan ini.
Apakah Perbezaan Antara Multiple Sclerosis dan Penyakit Neuron Motor?
Artikel Diff Tengah sebelum Jadual
Multiple Sclerosis vs Penyakit Neuron Motor |
|
Multiple Sclerosis adalah penyakit keradangan kronik autoimun, sel T yang mempengaruhi Sistem Saraf Pusat. | MND adalah keadaan perubatan yang serius yang menyebabkan kelemahan progresif dan akhirnya kematian akibat kegagalan pernafasan atau aspirasi. |
Jenis Penyakit | |
Sklerosis lendir adalah gangguan radang saraf. | MND adalah gangguan neurodegeneratif |
Kumpulan umur | |
Sklerosis berganda mempengaruhi individu yang agak muda berusia antara 20 hingga 40 tahun. | Pesakit MND biasanya berumur antara 50 hingga 70 tahun. |
Seks | |
Kejadian sklerosis berganda lebih tinggi di kalangan wanita. | MND berlaku terutamanya di kalangan lelaki. |
Patogenesis | |
Sklerosis berganda disebabkan oleh demelinasi neuron. | Pengumpulan protein dalam akson adalah patogenesis yang mendasari MND. |
Ringkasan - Multiple Sclerosis vs Motor Neuron Disease
MND adalah penyakit neurodegeneratif di mana gejala bertambah buruk dengan kadar yang cepat. Walaupun multiple sclerosis, yang merupakan gangguan neuroinflammatory, berkembang pada kadar yang agak perlahan, ia juga dapat menyebabkan gangguan neuron yang serius. Ini adalah perbezaan utama antara sklerosis berganda dan penyakit neuron motorik.
Muat turun Versi PDF Multiple Sclerosis vs Penyakit Neuron Motor
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti dalam catatan petikan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Sklerosis Berbilang dan Penyakit Neuron Motor.