Muntah vs Regurgitasi
Muntah dan regurgitasi adalah tindakan refleks yang dihubungkan oleh orang awam dengan proses 'muntah' yang sama. Namun, sebagai gejala perubatan, mereka memberi makna yang sangat berbeza. Artikel ini tidak akan memfokuskan secara terperinci mengenai semua kemungkinan penyebab muntah dan regurgitasi, tetapi dengan melihat mekanisme asas setiap proses secara individu, dengan beberapa contoh, ia akan memberi pembaca pemahaman asas mengenai perbezaan mereka.
Memuntahkan
Regurgitasi adalah proses, di mana kandungan saluran / kapal ditolak kembali melalui jalan yang awalnya dilalui. Ini boleh menjadi darah / limfa yang mengalir kembali ke jantung dan saluran, atau makanan yang dimakan oleh seseorang yang mendorong saluran gastrointestinal. Penggunaan kardiovaskular kata regurgitasi akan dilihat terlebih dahulu, sebelum pergi ke konteks gastrointestinal (GI).
Injap memainkan peranan utama dalam mengekalkan aliran darah ke arah jantung dan saluran; oleh itu, kecacatan pada injap ini boleh merosakkan fungsinya, menyebabkan aliran balik darah; proses itu disebut regurgitasi, dan keadaan dinamakan sesuai dengan injap yang cacat. Sebagai contoh, regurgitasi mitral disebabkan oleh kecacatan injap mitral; begitu juga, regurgitasi aorta dan regurgitasi tricuspid disebabkan oleh injap aorta dan tricuspid yang rosak.
Adapun konteks GI kata regurgitasi, pada individu tertentu, mungkin ada gangguan motilitas esofagus yang tidak membenarkan semua makanan sampai ke perut, atau mungkin terdapat kontraksi / kelonggaran sementara otot sfinkter yang melindung bukaan esofagus. Bagaimanapun, ini membolehkan kandungan yang tidak dicerna didorong ke atas (dimuntahkan) dalam jumlah kecil ke arah mulut, di mana ia biasanya ditelan lagi. Gejala ini biasanya dikaitkan dengan penyakit refluks esofagus gastro (GERD) dan pedih ulu hati.
Muntah
Tindakan muntah (secara perubatan dikenali sebagai emesis) sebaliknya, disebabkan oleh pencetus pusat muntah di kawasan medulla oblongata otak, yang boleh disebabkan oleh banyak rangsangan. Tidak bergantung pada rangsangan, tindak balasnya sama; penguncupan aktif otot perut dan aksesori, pembukaan spinkter esofagus, peristaltik terbalik, dan perubahan kardiovaskular dan pernafasan, semuanya dalam usaha untuk menghasilkan kekuatan yang diperlukan untuk membuang dan mengosongkan isi usus melalui mulut dan hidung. Ini besar pengosongan kandungan usus boleh menyebabkan dehidrasi dan ketidakseimbangan ion. Juga, muntah biasanya didahului oleh loya, perasaan sakit dan jijik, tidak berkaitan dengan regurgitasi.
Pusat muntah boleh dipicu oleh reseptor kemoterapi, reseptor mechano, saraf splanchnic dan vagal yang terdapat di dalam perut, oleh reseptor labirin vestibular sensitif gerakan yang terdapat di telinga, atau oleh zon pencetus korteks serebrum dan chemoreceptor yang terdapat di otak. Oleh itu, muntah boleh disebabkan oleh salah satu rangsangan reseptor ini, beberapa yang biasa adalah gangguan atau penyumbatan dinding perut, kerengsaan mukosa gastrik, gangguan keseimbangan (penyakit bergerak), jangkitan CNS, faktor psikologi seperti ketakutan dan kegelisahan, kesakitan, merangsang korteks serebrum, dan ubat-ubatan dan racun tertentu yang merangsang zon pencetus chemoreceptor
Perbezaan antara muntah dan regurgitasi:
- Muntah adalah proses yang unik untuk sistem gastrointestinal, tetapi regurgitasi adalah proses yang juga dapat terjadi pada saluran darah dan limfa.
- Regurgitasi pada saluran GI disebabkan oleh gangguan mobiliti esofagus atau sfingter esofagus yang santai / lemah, sedangkan muntah disebabkan oleh pemicu pusat muntah di medula oblongata.
- Muntah didahului oleh loya; regurgitasi tidak.
- Terdapat banyak reseptor yang dapat dirangsang untuk memicu pusat muntah, tetapi regurgitasi tidak dapat dirangsang oleh reseptor tersebut.
- Muntah melibatkan penguncupan otot aksesori perut yang kuat, tetapi regurgitasi melibatkan kontraksi yang kurang kuat dan tidak melibatkan pengecutan otot perut dan aksesori.
- Regurgitasi berlaku dalam jumlah kecil, sedangkan muntah kadang-kadang merangkumi keseluruhan kandungan usus. Ini menyebabkan dehidrasi dan ketidakseimbangan ion dalam muntah, tetapi tidak berlaku regurgitasi.
- Bahan regurgitasi biasanya ditelan semula; ini tidak muntah.
