Hepatitis A vs B vs C
Hepatitis adalah keradangan hati akibat jangkitan virus. Walaupun hati terlibat dalam semua jenis hepatitis, jenis virus, cara penularan, sejarah semula jadi dan protokol rawatan berbeza antara jenis hepatitis. Artikel ini akan membincangkan jenis virus, cara penularan, tanda dan gejala, penyelidikan dan diagnosis, sejarah semula jadi, dan protokol rawatan setiap jenis hepatitis dan membandingkannya untuk membezakan satu dengan yang lain.
Hepatitis A
Hepatitis A adalah jangkitan makanan dan air. Virus hepatitis A adalah virus RNA. Biasanya pelancong ke negara tropika menjadi mangsa jangkitan ini. Kanak-kanak mendapat jangkitan ini dengan mudah. Virus masuk ke dalam badan melalui makanan atau air dan diinkubasi selama 3 hingga 6 minggu sebelum menyebabkan gejala prodromal seperti demam, kesihatan, kelesuan, sakit badan, sakit sendi. Semasa fasa aktif, perubahan warna kekuningan mata berkembang dengan pembesaran hati, limpa dan kelenjar getah bening.
Kiraan darah penuh menunjukkan jumlah sel darah putih rendah dan platelet rendah. Transaminase serum meningkat semasa fasa aktif. Kenaikan AST dan alt=" lebih daripada kenaikan ALP. alt=" meningkat lebih tinggi daripada AST. IgM serum meningkat selepas 25 hari terdedah untuk menunjukkan jangkitan baru-baru ini. Selepas IgG penukaran sero tetap dapat dikesan seumur hidup.
Rawatan menyokong. Kebersihan makanan, penggunaan pinggan mangkuk yang ketat untuk membatasi penyebaran, pengambilan cecair, menjaga fungsi ginjal yang baik, dan mengelakkan alkohol adalah langkah penting. Terdapat pelbagai kaedah pencegahan. Imunisasi pasif dengan imunoglobulin memberikan perlindungan selama 3 bulan dan disyorkan untuk pelancong. Imunisasi aktif dengan protein yang disucikan dari virus memberi imuniti selama 1 tahun. Sekiranya dos penggalak diberikan 6 bulan selepas dos pertama, akan ada kekebalan selama 10 tahun. (Perbezaan Antara Kekebalan Aktif dan Pasif)
Hepatitis A mengehadkan diri tetapi hepatitis fulminan adalah kemungkinan yang jarang terjadi. Hepatitis kronik tidak berlaku dengan hepatitis A.
Hepatitis B
Hepatitis B adalah jangkitan yang ditanggung oleh darah. Transfusi darah, hubungan seksual tanpa perlindungan, hemodialisis, penyalahgunaan ubat intravena adalah faktor risiko yang diketahui. Selepas virus masuk ke dalam badan, virus ini tidak aktif selama 1 hingga 6 bulan sebelum menimbulkan gejala prodromal seperti demam dan kelesuan. Ciri-ciri hepatik lebih kerap berlaku pada hepatitis B. Semasa peringkat akut, pembesaran hati dan limpa berlaku.
Kiraan darah penuh mungkin menunjukkan leukositosis limfositik. Tahap AST meningkat 2 hingga 4 bulan selepas pendedahan dan kembali ke tahap awal selepas 5hbbulan. HBsAg positif dalam serum dari 1-6 bulan. Sekiranya HBsAg positif selepas 6 bulan, ini menunjukkan keadaan kerjaya kronik. HBeAg positif dalam serum dari 2 hingga 4 bulan dan menunjukkan keadaan infeksi yang tinggi. Dalam biopsi hati, imunofluoresensi HBcAg dan HBeAg positif dari 2 hingga 4 bulan. Antibodi terhadap HBsAg muncul 6 bulan selepas pendedahan, dan anti-HBsAg adalah satu-satunya penanda yang positif pada individu yang diberi vaksin. Anti-HBeAg menjadi positif selepas 4 bulan. Sekiranya anti-HBCAg positif, ini menunjukkan jangkitan yang lalu. Komplikasi termasuk keadaan pembawa, kambuh, hepatitis kronik, sirosis, superinfeksi dengan hepatitis D, glomerulonefritis, dan karsinoma hepatoselular. Sekiranya HBsAg positif, risikonya meningkat 10 kali ganda. Sekiranya kedua-dua HBsAg dan HBeAg positif, risiko meningkat 60 kali ganda. Hepatitis Fulminant jarang berlaku.
Rawatan menyokong. Penghindaran alkohol adalah mustahak.
Hepatitis C
Hepatitis C adalah virus RNA. Ia juga ditanggung oleh darah. Penyalahgunaan ubat intravena, hemodialisis, transfusi darah, dan hubungan seksual meningkatkan risiko dijangkiti penyakit ini. Hepatitis kronik sangat biasa berlaku selepas jangkitan hepatitis C. Kira-kira 20% mendapat sirosis. Risiko karsinoma hepatoselular juga tinggi dengan hepatitis C. Presentasi serupa dengan hepatitis B.
AST dan alt=" keduanya meningkat, tetapi AST tetap lebih rendah daripada alt=" sehingga sirosis berkembang. Hepatitis C Ag positif semasa jangkitan aktif. Rawatan menyokong. Dalam hepatitis kronik, interferon Alfa dan ribavirin boleh digunakan. Peginterferone Alfa mungkin lebih berkesan daripada interferon Alfa. Bukti menunjukkan bahawa interferon Alfa mengurangkan perkembangan menjadi keadaan kronik apabila diberikan semasa peringkat akut.
Hepatitis D dan E
Hepatitis D hanya wujud dengan hepatitis B dan meningkatkan risiko karsinoma hepatoselular. Hepatitis E serupa dengan hepatitis A dan menyebabkan tahap kematian yang tinggi pada kehamilan.
Apakah perbezaan antara Hepatitis A, B dan C?
• Hepatitis A dan C adalah virus RNA sementara hepatitis B adalah virus DNA.
• Hepatitis B dan C ditanggung darah sementara A adalah makanan.
• Hepatitis B dan C menyebabkan hepatitis kronik sementara A tidak.
• Hepatitis B dan C meningkatkan risiko karsinoma hepatoselular sementara A tidak.
• Ketiga-tiga jenis boleh menyebabkan hepatitis fulminan.
