Coma vs Brain Death
Koma dan kematian otak adalah dua perkataan terburuk yang dapat anda dengar di hospital. Kedua-dua perkataan menunjukkan penyakit kritikal dan prognosis yang sangat buruk. Koma sebenarnya lebih baik daripada kematian otak kerana kematian otak tidak akan berulang darinya sementara seseorang mungkin pulih dari koma. Hanya kerana ini adalah situasi yang mengerikan, sangat penting untuk mempunyai idea yang jelas tentang bagaimana jika sekiranya anda menghadapi keadaan ini.
Koma
Koma secara perubatan dikenali sebagai tidak sedarkan diri selama lebih dari enam jam. Semasa koma, orang tersebut tidak bertindak balas terhadap semua rangsangan, tidak dapat terjaga dan tidak melakukan pergerakan spontan yang aktif. Terdapat sistem pemarkahan untuk menilai tahap kesadaran yang disebut "Skala Coma Glasgow"; Ringkasnya, GCS. Pada pesakit koma, skor GCS berkisar antara 3 hingga 15. Skor GCS adalah 15 pada individu yang sedar dan rasional dan 3 hingga 8 pada pesakit koma. Adalah sangat penting untuk diperhatikan bahawa pesakit mempunyai beberapa aktiviti otak elektrik. Terdapat dua bidang utama di otak yang berkaitan dengan terjaga. Mereka adalah sistem pengaktifan korteks serebrum dan retikular. Korteks serebrum adalah organisasi neuron yang padat yang bertanggungjawab untuk pemikiran yang kompleks dan fungsi otak yang lebih tinggi. Sistem pengaktifan retikular adalah struktur otak primitif yang berkaitan dengan pembentukan retikular, yang terdiri daripada saluran menaik dan menurun. Kecederaan pada salah satu kawasan ini mengakibatkan koma. Walau bagaimanapun, kecederaan bukanlah satu-satunya penyebabnya. Koma mungkin merupakan mekanisme penyembuhan di mana semua tenaga disalurkan ke arah penyembuhan luka yang segera. Sebabnya mengawal permulaan dan keparahan koma. Koma kerana gula darah rendah mungkin didahului oleh pergolakan, kegatalan dan kegatalan. Koma kerana pendarahan ke otak mungkin seketika. Mabuk (ubat, racun), strok, hipoksia, herniasi otak atau batang otak dan hipotermia adalah beberapa penyebab koma yang terkenal.kecederaan bukan satu-satunya penyebabnya. Koma mungkin merupakan mekanisme penyembuhan di mana semua tenaga disalurkan ke arah penyembuhan luka yang segera. Sebabnya mengawal permulaan dan keparahan koma. Koma kerana gula darah rendah mungkin didahului oleh pergolakan, kegatalan dan kegatalan. Koma kerana pendarahan ke otak mungkin seketika. Mabuk (ubat, racun), strok, hipoksia, herniasi otak atau batang otak dan hipotermia adalah beberapa penyebab koma yang terkenal.kecederaan bukan satu-satunya penyebabnya. Koma mungkin merupakan mekanisme penyembuhan di mana semua tenaga disalurkan ke arah penyembuhan luka yang segera. Penyebabnya mengawal permulaan dan keparahan koma. Koma kerana gula darah rendah mungkin didahului oleh pergolakan, kegatalan dan kegatalan. Koma kerana pendarahan ke otak mungkin seketika. Mabuk (ubat, racun), strok, hipoksia, herniasi otak atau batang otak dan hipotermia adalah beberapa penyebab koma yang terkenal.herniasi otak atau batang otak dan hipotermia adalah beberapa penyebab koma yang terkenal.herniasi otak atau batang otak dan hipotermia adalah beberapa penyebab koma yang terkenal.
Sebaik sahaja pesakit yang tidak responsif datang ke bilik kecemasan langkah pertama adalah memastikan saluran udara, pernafasan dan peredaran darah mencukupi. Suhu (rektum), nadi (tengah dan periferal), tekanan darah, sistem kardiovaskular, corak pernafasan, ketepuan, suara pernafasan, postur stereotaip, saraf kranial, murid dan refleks khas akan dinilai. Suhu akan memberi petunjuk mengenai hipotermia. Denyut nadi, irama, isipadu, dan denyutan periferal memberi dan idea mengenai peredaran dan integriti vaskular. Tekanan darah adalah kunci dan kadang-kadang tekanan di kedua-dua lengan perlu diukur. Pemeriksaan sistem kardiovaskular akan memberi petunjuk kepada sebarang struktur kelainan fungsi jantung dan pembuluh darah (brot karotid dalam strok). Corak pernafasan sangat penting kerana corak khusus memberi petunjuk penyebab koma. Irama Cheyne-stokes mungkin disebabkan oleh kerosakan batang kortikal / otak. Pernafasan apneustik mungkin disebabkan oleh lesi pontin. Pernafasan ataksik disebabkan oleh lesi medula. Ketepuan akan menunjukkan hipoksia / hiperkapnia. Postur decorticate disebabkan oleh lesi di atas inti merah dan postur decerebrate disebabkan oleh lesi di bawah inti merah. Refleks cahaya menilai saraf optik dan oculomotor. Refleks kornea menilai saraf kelima dan saraf ketujuh. Refleks Gag adalah untuk menguji saraf kesembilan dan kesepuluh. Murid-murid yang tepat mungkin disebabkan oleh keracunan atau luka pontine. Murid tetap yang dilatasi mungkin disebabkan oleh anoxia. Refleks Oculocephalic menguji integriti batang otak dan juga 3, 4 dan 6Ketepuan akan menunjukkan hipoksia / hiperkapnia. Postur decorticate disebabkan oleh lesi di atas inti merah dan postur decerebrate disebabkan oleh lesi di bawah inti merah. Refleks cahaya menilai saraf optik dan oculomotor. Refleks kornea menilai saraf kelima dan saraf ketujuh. Refleks Gag adalah untuk menguji saraf kesembilan dan kesepuluh. Murid-murid yang tepat mungkin disebabkan oleh keracunan atau luka pontine. Murid tetap yang dilatasi mungkin disebabkan oleh anoxia. Refleks Oculocephalic menguji integriti batang otak dan juga 3, 4 dan 6Ketepuan akan menunjukkan hipoksia / hiperkapnia. Postur decorticate disebabkan oleh lesi di atas inti merah dan postur decerebrate disebabkan oleh lesi di bawah inti merah. Refleks cahaya menilai saraf optik dan oculomotor. Refleks kornea menilai saraf kelima dan saraf ketujuh. Refleks Gag adalah untuk menguji saraf kesembilan dan kesepuluh. Murid-murid yang tepat mungkin disebabkan oleh keracunan atau luka pontine. Murid tetap yang dilatasi mungkin disebabkan oleh anoxia. Refleks Oculocephalic menguji integriti batang otak dan juga 3, 4 dan 6Murid-murid yang tepat mungkin disebabkan oleh keracunan atau luka pontine. Murid tetap yang dilatasi mungkin disebabkan oleh anoxia. Refleks Oculocephalic menguji integriti batang otak dan juga 3, 4 dan 6Murid-murid yang tepat mungkin disebabkan oleh keracunan atau luka pontine. Murid tetap yang dilatasi mungkin disebabkan oleh anoxia. Refleks Oculocephalic menguji integriti batang otak dan juga 3, 4 dan 6th saraf kranial. Tomografi komputer akan memberikan lokasi lesi serta mengesahkan pendarahan.
Rawatan perubatan merangkumi pemeliharaan saluran udara, pernafasan dan peredaran darah, cairan IV, pemakanan seimbang, terapi fizikal untuk mencegah kontraktur, jangkitan, dan luka baring.
Kematian Otak
Kematian otak adalah fenomena di mana aktiviti otak dihentikan secara tidak berbalik. Tidak ada aktiviti otak elektrik. Jantung mungkin bergerak dengan perlahan kerana alat pacu jantung dalaman, tetapi tidak ada pernafasan dalam kematian otak. Kerana tidak ada isyarat yang datang dari otak untuk mengekalkan fungsi penting, hanya mesin sokongan kehidupan yang dapat menjalankan fungsi ini.
Apakah perbezaan antara Coma dan Brain Death?
• Koma adalah tahap kesedaran yang berkurang kerana kecederaan pada kawasan otak tertentu atau sebab metabolik. Kematian otak disebabkan oleh nekrosis otak total.
• Koma mungkin boleh dipulihkan, tetapi kematian otak tidak.
• Dalam keadaan koma, terdapat beberapa aktiviti otak untuk mengekalkan fungsi penting sementara itu tidak berlaku dalam kematian otak.
• Kematian otak dianggap sebagai kematian yang sah di banyak negara tetapi koma tidak boleh diambil.
