Perbezaan Utama - Atelectasis vs Pneumothorax
Atelectasis dan pneumothorax adalah dua gangguan paru yang boleh membawa akibat yang membawa maut jika tidak dirawat dengan tepat. Pneumothorax adalah kehadiran udara di dalam rongga pleura sedangkan atelektasis adalah keruntuhan paru-paru atau lobus paru-paru yang lengkap atau separa. Walaupun terdapat beberapa perbezaan utama antara kedua penyakit ini, perbezaan utama antara atelectasis dan pneumothorax adalah adanya atau ketiadaan udara di rongga pleura (kecuali penyebab atelectasis adalah pneumothorax.)
KANDUNGAN
1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu Atelectasis
3. Apa itu Pneumothorax
4. Persamaan Antara Atelectasis dan Pneumothorax
5. Perbandingan Berdampingan - Atelectasis vs Pneumothorax dalam Bentuk Jadual
6. Ringkasan
Apa itu Atelectasis?
Keruntuhan paru-paru atau lobus paru-paru yang lengkap atau separa ditakrifkan sebagai atelektasis. Paru-paru kita mempunyai berjuta-juta kantung berisi udara yang disebut alveoli di mana pertukaran gas berlaku. Deflasi ruang yang dipenuhi udara ini menyebabkan keruntuhan tisu paru-paru di seluruh kawasan yang terjejas.
Secara klinikal, dua jenis atelektasis utama telah diperhatikan.
Atelektasis obstruktif
Apabila terdapat halangan di saluran udara, alveoli tidak menerima bekalan udara yang diperlukan untuk memastikannya terus meningkat. Akibatnya, tekanan intra alveolar negatif dikembangkan. Ketidakseimbangan tekanan di dalam dan di luar alveoli memampatkan kantung udara, mengakibatkan keruntuhan tisu paru-paru. Kadar atelektasis berkembang bergantung pada tiga faktor utama,
- Bahagian jalan udara yang tersekat
- Kehadiran bekalan udara cagaran antara segmen yang terjejas dan tidak terjejas
- Sifat penyumbatan
Punca
- Palam lendir
- Badan asing
- Ketumbuhan
Patofisiologi
Seperti yang telah dibahas sebelumnya, udara yang terperangkap di bahagian jauh hingga ke titik penyumbatan, berikutan halangan di saluran udara, diserap sepenuhnya oleh darah yang mengalir melalui kapilari paru. Akhirnya, tekanan udara negatif berkembang di dalam alveoli. Tekanan negatif di dalam alveoli menarik cecair keluar dari kapilari, mengakibatkan pengumpulannya di dalam kantung udara. Ini menentukan perkembangan jangkitan.
Tisu paru yang runtuh memampatkan saluran darah yang berdekatan, meningkatkan daya tahan vaskular terhadap aliran darah. Keadaan ini semakin teruk oleh vasokonstriksi yang dirangsang oleh hipoksia. Peningkatan daya tahan aliran darah menjauhkan darah dari kawasan paru-paru yang terjejas. Oleh itu, ketepuan oksigen darah aorta hanya terjejas.
Gambar 01: Atelektasis
Atelektasis Nonobstruktif
Apabila atelektasis berkembang disebabkan oleh penyebab nonobstruktif, jenis itu dikenalpasti sebagai atelektasis nonobstruktif. Di sini, pleura viseral dan pleura parietal bersentuhan antara satu sama lain dan ini mendasari asas patologi keseluruhan proses.
Patofisiologi
Surfaktan yang dihasilkan oleh sel epitelium alveolar jenis khas memainkan peranan penting dalam mengurangkan ketegangan permukaan di dalam alveoli dan mencegah keruntuhannya. Oleh itu, sebarang keadaan yang mempengaruhi pengeluaran surfaktan boleh menjadi penyebab atelektasis.
Punca
Sindrom gangguan pernafasan (sering dilihat pada bayi baru lahir)
Gejala Atelectasis
- Batuk
- Dyspnea
- Pening
- Kadang-kadang sakit dada
Tempoh simptom sangat penting untuk membuat diagnosis.
Penyiasatan
- X-Ray dada
- Imbasan CT
- Oksimetri
- Bronkoskopi
- Mungkin perlu melakukan biopsi sekiranya disyaki kehadiran tumor.
Pengurusan
Pengurusan atelektasis bergantung pada penyebabnya
- Pembuangan penyumbatan secara pembedahan
- Fisioterapi dada
- Sebarang jangkitan yang berkaitan boleh dirawat dengan antibiotik
Apa itu Pneumothorax?
Kehadiran udara di dalam rongga pleura didefinisikan sebagai pneumothorax. Selama ini, udara disuntik ke rongga pleura untuk rawatan tuberkulosis. Ini dipanggil pneumothorax buatan. Pneumothorax spontan adalah kemasukan udara secara tiba-tiba ke rongga pleura tanpa sebab yang jelas. Penyiasatan lebih lanjut sering menunjukkan pecahnya bulla.
Apabila pleura parietal rosak, udara dapat masuk ke dalam rongga pleura dari luar. Selalunya, ini berlaku kerana kecederaan yang menembusi seperti tikaman. Pneumothorax jenis ini dipanggil pneumothorax terbuka.
Bahagian kulit yang rosak boleh berfungsi sebagai injap. Oleh itu, setiap kali pesakit memberi inspirasi, udara memasuki rongga pleura dengan pembukaan injap seperti penutup kulit. Tetapi semasa tamat tempoh, kepak tetap ditutup, mencegah keluarnya udara. Akibatnya, udara terkumpul di dalam rongga pleura, meningkatkan tekanan intrapleural. Peningkatan tekanan intra pleura mendorong mediastinum ke arah yang bertentangan. Keadaan maut ini disebut tension pneumothorax.
Terlepas dari jenisnya, pengumpulan udara di rongga pleura memberikan tekanan yang tidak semestinya pada paru-paru yang terkena dalam semua bentuk pneumotoraks. Ini memampatkan tisu paru-paru, mengakibatkan keruntuhannya. Dengan kata lain, pneumothorax boleh menjadi penyebab atelektasis.
Gambar 02: Pneumothorax
Punca
- Kecederaan dada
- Pengudaraan mekanikal
- Penyakit paru-paru
- Bullae pecah
Gejala
- Dyspnea
- Batuk
- Sakit dada
Penyiasatan
- X-Ray dada
- Kadang kala imbasan CT juga dilakukan
Rawatan
- Penyisipan tiub dada
- Campur tangan pembedahan untuk menutup kebocoran udara
Apakah Persamaan Antara Atelectasis dan Pneumothorax
- Kedua-dua keadaan adalah gangguan paru-paru yang menyebabkan ketidakseimbangan tekanan di dalam dan di luar tisu paru-paru.
- Paru-paru yang terjejas runtuh sama ada sepenuhnya atau sebahagian dalam kedua-dua kejadian tersebut.
Apakah Perbezaan Antara Atelectasis dan Pneumothorax?
Artikel Diff Tengah sebelum Jadual
Atelectasis vs Pneumothorax |
|
| Keruntuhan paru-paru atau lobus paru-paru yang lengkap atau separa ditakrifkan sebagai atelektasis. | Kehadiran udara di dalam rongga pleura didefinisikan sebagai pneumothorax. |
| Punca | |
| Atelektasis boleh disebabkan oleh banyak sebab. | Pneumothorax boleh menyebabkan atelectasis, tetapi atelectasis tidak boleh menyebabkan pneumothorax. |
| Udara di Rongga Pleural | |
| Rongga pleura tidak mengandungi udara kecuali penyebab atelektasis adalah pneumotoraks. | Rongga pleura mengandungi udara. |
| Tekanan | |
| Tekanan negatif menumpuk di dalam alveoli. | Tekanan positif terbentuk di dalam rongga pleura. |
Ringkasan - Atelectasis vs Pneumothorax
Pneumothorax adalah kehadiran udara di dalam rongga pleura sedangkan atelektasis adalah keruntuhan paru-paru atau lobus paru-paru yang lengkap atau separa. Perbezaan antara atelectasis dan pneumothorax adalah adanya atau ketiadaan udara di dalam rongga pleura. Ini adalah keadaan serius yang kadang-kadang dianggap sebagai keadaan darurat perubatan. Doktor harus mempunyai latihan dan kemahiran yang diperlukan untuk mendiagnosis dan menguruskan pesakit yang menghidap penyakit ini dalam jangka masa yang paling sedikit. Kegagalan untuk melakukannya membahayakan nyawa pesakit.
Muat turun Versi PDF Atelectasis vs Pneumothorax
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti dalam catatan petikan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Atelectasis dan Pneumothorax.
