Perbezaan Utama - Miokarditis vs Perikarditis
Miokarditis dan perikarditis adalah penyakit yang biasa terjadi pada sistem peredaran darah, dan masing-masing boleh didefinisikan sebagai radang miokardium dan radang perikardium. Oleh itu, perbezaan antara Myocarditis dan Pericarditis terletak pada tempat keradangan mereka. Pada miokarditis, keradangan pada miokardium sedangkan pada perikarditis keradangan pada perikardium.
KANDUNGAN
1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu Miokarditis
3. Apa itu Perikarditis
4. Persamaan Antara Miokarditis dan Perikarditis
5. Perbandingan Berdampingan - Miokarditis vs Perikarditis dalam Bentuk Jadual
6. Ringkasan
Apa itu Miokarditis?
Myocarditis adalah keradangan miokardium, tisu otot jantung.
Punca
- Idiopatik
- Jangkitan
- Jangkitan virus - CMV, HIV, Coxsackie, hepatitis, adenovirus, dll.
- Jangkitan parasit - Penyakit Chagas yang disebabkan oleh Trypanosoma cruzi, Toxoplasmosis
- Jangkitan bakteria - jangkitan streptokokus dan difteria
- penyakit Lyme
- Radioterapi dan pelbagai ubat seperti methyldopa dan penisilin
- Penyakit autoimun
- Alkohol dan hidrokarbon
Pada fasa akut, jantung lembik dan mengalami pendarahan fokal. Dalam kes miokarditis kronik, jantung mengalami hipertrofi dan membesar.
Gambar 01: Dinding Jantung
Ciri Klinikal
- Sebilangan besar pesakit boleh tanpa gejala
- Mungkin ada keletihan, berdebar-debar, sakit dada dan dispnea
- Pada peringkat akhir, ciri-ciri kegagalan jantung seperti dyspnea exertional, dyspnea nokturnal paroxysmal, dan orthopnea mungkin jelas.
- Pada auscultation, bunyi jantung ketiga yang menonjol dapat dikenal pasti.
Penyiasatan
- X-ray dada boleh menunjukkan kardiomegali ringan
- Ketinggian ST dilihat dalam ECG
- Enzim jantung naik
- Titer antibodi virus juga meningkat dalam miokarditis infektif kerana jangkitan virus
- Biopsi endometrik dapat menunjukkan keradangan miokardium
Rawatan
Punca yang mendasari harus dikenal pasti dan dirawat dengan betul. Rehat tempat tidur adalah disyorkan, dan pesakit harus dinasihatkan untuk tidak mengambil bahagian dalam aktiviti atletik sekurang-kurangnya selama 6 bulan. Antibiotik harus dimulakan dalam kes miokarditis infektif. Apabila pesakit mengalami kegagalan jantung, ia harus dikendalikan dengan pemberian rejimen ubat standard yang merangkumi inhibitor ACE, beta blocker, spironolactone, dan digoxin. NSAID dikontraindikasikan dalam fasa akut tetapi boleh diberikan pada penyakit kronik.
Apa itu Pericarditis?
Perikarditis adalah keradangan perikardium, yang berkaitan dengan pemendapan bahan berserat dan pengumpulan cecair perikardial.
Punca
- Jangkitan
- Jangkitan virus seperti coxsackie dan beguk
- Jangkitan bakteria seperti jangkitan pneumokokus
- TB dan jangkitan kulat yang berbeza
- Komplikasi infark selepas miokard (sindrom Dressler)
- Keganasan (sama ada deposit primer atau sekunder)
- Perikarditis uremik
- Perikarditis myxoedematous
- Chylopericardium
- Penyakit autoimun
- Selepas pembedahan dan radioterapi
Dari semua faktor etiologi ini, jangkitan virus adalah penyebab perikarditis yang paling biasa. Peningkatan tahap individu yang dijangkiti HIV telah menyumbang kepada peningkatan jumlah perikarditis yang berkaitan dengan HIV. Pada beberapa pesakit, terdapat kambuh kira-kira 6 minggu selepas episod awal.
Gambar 02: Perikarditis
Ciri Klinikal
- Sakit dada pusat yang tajam, yang diperburuk oleh pergerakan, berbaring dan pernafasan. Ia boleh memancar ke leher atau bahu.
- Apabila penyebabnya adalah TB, penurunan berat badan, kehilangan selera makan, batuk produktif kronik, dan hemoptisis dapat diperhatikan.
- Gosokan perikardial triphasic dapat didengar selama auskultasi yang sesuai dengan sistol atrium, sistol ventrikel, dan diastol ventrikel. Ini terdengar paling baik di tepi sternal kiri bawah semasa tamat tempoh ketika pesakit condong ke hadapan.
- Pada perikarditis infektif, pesakit biasanya mengalami demam dan limfositosis atau leukositosis.
- Ciri-ciri efusi perikardial seperti dyspnea exertional, orthopnea, dan dyspnea nokturnal paroxysmal juga boleh wujud.
Penyiasatan
ECG adalah penyelidikan diagnostik. Ini menunjukkan cekung meluas (gelombang berbentuk pelana), ketinggian ST dan kemurungan PR. Sekiranya terdapat miokarditis yang berkaitan, tahap enzim jantung boleh meningkat. Sekiranya sinar-X dada menunjukkan kardiomegali, ia mesti disahkan oleh echocardiogram.
Rawatan
Sekiranya penyebabnya dijumpai, ia harus ditangani dengan bersungguh-sungguh. Rehat tempat tidur dan NSAID oral berkesan pada sebilangan besar pesakit. Aspirin adalah ubat yang sesuai untuk pesakit yang baru-baru ini mengalami infark miokard. Kortikosteroid diberikan hanya apabila perikarditis disebabkan oleh kejadian autoimun.
Apakah Kesamaan Antara Miokarditis dan Perikarditis?
Dalam kedua keadaan, terdapat keradangan pada tisu jantung
Apakah Perbezaan Antara Miokarditis dan Perikarditis?
Artikel Diff Tengah sebelum Jadual
Myocarditis vs Pericarditis |
|
| Myocarditis adalah keradangan pada miokardium. | Perikarditis adalah keradangan perikardium dan dikaitkan dengan pemendapan bahan berserat dan pengumpulan cecair perikardial. |
| Keradangan | |
| Miokardium meradang. | Perikardium meradang. |
| Punca | |
|
|
| Ciri Klinikal | |
|
|
| Penyiasatan | |
|
ECG adalah penyelidikan diagnostik. Ini menunjukkan cekung meluas (gelombang berbentuk pelana), ketinggian ST dan kemurungan PR. Sekiranya terdapat miokarditis yang berkaitan, tahap enzim jantung boleh meningkat. Sekiranya sinar-X dada menunjukkan kardiomegali, ia mesti disahkan oleh echocardiogram. |
| Rawatan dan Pengurusan | |
|
Sekiranya penyebabnya dijumpai, ia harus ditangani dengan bersungguh-sungguh. Rehat tempat tidur dan NSAID oral berkesan pada sebilangan besar pesakit. Pada pesakit yang baru mengalami infark miokard, aspirin adalah ubat yang sesuai. Kortikosteroid diberikan hanya apabila perikarditis disebabkan oleh kejadian autoimun. |
Punca yang mendasari harus dikenal pasti dan dirawat dengan betul. Rehat tempat tidur adalah disyorkan dan pesakit harus dinasihatkan untuk tidak mengambil bahagian dalam aktiviti sukan sekurang-kurangnya selama 6 bulan. Antibiotik harus dimulakan dalam kes miokarditis infektif. Apabila pesakit mengalami kegagalan jantung, ia harus dikendalikan dengan pemberian rejimen ubat standard yang merangkumi perencat ACE, penyekat beta, spironolactone, dan digoxin. NSAID dikontraindikasikan dalam fasa akut tetapi boleh diberikan pada penyakit kronik. |
Ringkasan - Myocarditis vs Pericarditis
Keradangan miokardium didefinisikan sebagai miokarditis sedangkan keradangan perikardium didefinisikan sebagai perikarditis. Seperti definisi masing-masing menunjukkan perbezaan utama miokarditis dan perikarditis terletak pada tempat keradangan.
Muat turun Versi PDF Perbezaan Antara Miokarditis dan Perikarditis
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti dalam catatan petikan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Miokarditis dan Perikarditis
