Perbezaan Utama - Polycythemia vs Polycythemia Vera
Polisitemia ditakrifkan sebagai peningkatan dalam jumlah sel merah, hemoglobin, dan PCV. Keadaan ini boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Apabila pesakit mendapat polisitemia sebagai sekuel keadaan penyakit yang mendasari, ia dikenali sebagai polisitemia sekunder. Sebaliknya, polisitemia kerana gangguan utama dalam mekanisme fisiologi yang bertanggungjawab untuk sintesis hemoglobin dikenali sebagai polisitemia primer. Polycythemia vera adalah penyebab polycythemia primer yang paling biasa, dan ia ditakrifkan sebagai gangguan sel stem klonal di mana terdapat perubahan pada sel progenitor pluripoten yang menyebabkan percambahan sel erogen, myeloid dan megakaryocytic progenitor yang berlebihan. Perbezaan utama antara polisitemia dan polisitemia adalah bahawa polisitemia adalah peningkatan jumlah sel merah, hemoglobin,dan PCV sedangkan polycythemia vera adalah salah satu penyebab polisitemia.
KANDUNGAN
1. Gambaran Keseluruhan dan Perbezaan Utama
2. Apa itu Polisitemia
3. Apa itu Polisitemia Vera
4. Persamaan Antara Polisitemia dan Polisitemia Vera
5. Perbandingan Berdampingan –Polycythemia vs Polycythemia Vera dalam Jadual Tingkatan
6. Ringkasan
Apa itu Polisitemia?
Polisitemia ditakrifkan sebagai peningkatan jumlah sel merah, hemoglobin, dan PCV. Terdapat dua bentuk polisitemia utama sebagai eritrositosis mutlak dan eritrosit relatif; pada eritrosit mutlak, terdapat peningkatan sebenarnya dalam jumlah sel merah dan pada eritrosit relatif, terdapat penurunan jumlah plasma dengan isipadu sel merah normal.
Punca
Polisitemia primer
- Polycythemia Vera
- Mutasi pada reseptor eritropoietin
- Hemoglobin pertalian oksigen tinggi
Polycythemia sekunder
- Peningkatan hipoksia dalam eritropoietin
- Altitud yang tinggi
- Penyakit paru-paru kronik
- Penyakit jantung
- Apnea tidur
- Obesiti morbid
- Merokok berat
- Peningkatan pertalian hemoglobin
- Peningkatan eritropoietin yang tidak betul
- Karsinoma sel ginjal
- Karsinoma hepatoselular
- Tumor adrenal
- Hemangioblastoma serebrum
- Leiomyoma rahim besar-besaran
- Lebih banyak pentadbiran eritropoietin
Tahap eritropoietin adalah normal atau meningkat pada polisitemia sekunder.
Polycythemia sekunder dirawat melalui pengurusan penyebabnya. Mana-mana tumor yang secara langsung atau tidak langsung mengakibatkan peningkatan pengeluaran eritropoietin harus dilakukan pembedahan. Perokok berat lebih cenderung terjejas oleh polisitemia sekunder kerana peningkatan kadar hemoglobin karboksilasi merangsang laluan semula jadi pengeluaran eritropoietin. Trombosis, pendarahan dan kegagalan jantung adalah komplikasi polisitemia sekunder. Venesection juga dapat membantu meredakan gejala, terutamanya jika PCV melebihi 0.55 / mikro liter.
Apa itu Polycythemia Vera?
Polycythemia vera adalah gangguan sel stem klonal di mana terdapat perubahan pada sel progenitor pluripoten, yang menyebabkan percambahan sel progenitor eritroid, myeloid dan megakaryocytic yang berlebihan. Sebilangan besar pesakit yang menderita keadaan ini memperoleh mutasi pada gen JAK2.
Ciri Klinikal
Terdapat permulaan yang berbahaya. Penyampaian khas adalah pesakit tua yang berumur lebih dari 60 tahun mengadu keletihan, kemurungan, vertigo, dan tinitus.
Selain daripada gejala tidak spesifik ini, pesakit boleh mengalami,
- Hipertensi
- Angina
- Klaudikasi sekejap-sekejap
- Kecenderungan pendarahan
- Gatal yang teruk selepas mandi yang baik
- Gout
- Pendarahan
- Trombosis
- Plethora
Kriteria Diagnostik
Kriteria Utama
- Tahap hemoglobin lebih daripada 185 g / l pada lelaki dan 165 g / l pada wanita
- Kehadiran mutasi JAK2
Kriteria Minor
- Biopsi sumsum tulang menunjukkan hiperselulariti untuk usia dengan panmyelosis
- Menurunkan tahap eritropoietin serum
- Koloni pembentukan eritroid endogen in vitro
Sekurang-kurangnya satu kriteria kecil dengan kedua-dua kriteria utama dan satu kriteria utama dengan salah satu kriteria kecil harus ada untuk membuat diagnosis PV.
Pengurusan
Tujuan pengurusannya adalah menjaga kiraan darah normal untuk mencegah komplikasi seperti trombosis. Campur tangan berikut adalah asas utama dalam pengurusan PV
- Venesection
- Kemoterapi
- Pentadbiran aspirin dosis rendah untuk pesakit yang mempunyai episod trombotik sebelumnya.
- Pentadbiran anagrelide untuk mengelakkan pembezaan megakaryocyte
30% pesakit dengan PV boleh menghidap Myelofibrosis, dan 5% pesakit boleh mendapat leukemia myeloblastik.
Apakah Persamaan Antara Polisitemia dan Polisitemia Vera?
Polycythemia vera adalah penyebab polycythemia primer yang paling ketara
Apakah Perbezaan Antara Polisitemia dan Polisitemia Vera?
Artikel Diff Tengah sebelum Jadual
Polycythemia vs Polycythemia Vera |
|
| Polisitemia ditakrifkan sebagai peningkatan jumlah sel darah merah, hemoglobin, dan PCV. | Polycythemia vera adalah gangguan sel induk klonal di mana terdapat perubahan pada sel progenitor pluripoten yang menyebabkan percambahan sel progenitor eritroid, myeloid dan megakaryocytic yang berlebihan. |
| Punca | |
|
Polisitemia primer
Polycythemia sekunder- Peningkatan hipoksia dalam eritropoietin
- Peningkatan eritropoietin yang tidak betul
|
Polycythemia vera, yang merupakan penyebab utama polycythemia primer, disebabkan oleh mutasi pada gen JAK2. |
| Pengurusan | |
|
Tujuan pengurusannya adalah menjaga kiraan darah normal untuk mencegah komplikasi seperti trombosis. Campur tangan berikut adalah asas utama dalam pengurusan PV
30% pesakit dengan PV boleh menghidap Myelofibrosis dan 5% pesakit boleh mendapat leukemia myeloblastik. |
| Komplikasi | |
| Trombosis, kegagalan jantung, dan pendarahan adalah komplikasi utama polisitemia kerana sebab yang berbeza selain daripada polycythemia vera. | Selain trombosis, kegagalan jantung, dan pendarahan, pesakit boleh menghidap Myelofibrosis dan myeloblastic leukemia. |
Ringkasan - Polycythemia vs Polycythemia Vera
Polisitemia ditakrifkan sebagai peningkatan jumlah sel merah, hemoglobin, dan PCV. Polycythemia vera adalah gangguan sel induk klonal di mana terdapat perubahan pada sel progenitor pluripoten yang menyebabkan percambahan sel progenitor eritroid, myeloid dan megakaryocytic yang berlebihan. Pada dasarnya, tidak ada perbezaan antara Polycythemia dan Polycythemia Vera. Polycythemia vera adalah salah satu daripada banyak penyebab polisitemia yang disebabkan oleh kecacatan pada gen JAK2.
