Omeprazole vs Esomeprazole
Salah satu keluhan yang paling biasa disebabkan oleh perut adalah sakit perut atas dengan dispepsia, yang disebabkan oleh gastritis, atau refluks gastroesofagus, atau penyakit ulser peptik. Terdapat banyak ubat penghilang ubat selama dua abad yang lalu, tetapi ubat yang paling berkesan terdapat dalam bentuk penghambat pam proton. Kedua-dua esomeprazole dan omeprazole, termasuk dalam kategori ini, dan omeprazole dianggap sebagai ubat pro. Ia bertindak pada sel-sel parietal perut, yang mengeluarkan proton yang memberikan sifat berasid kepada cecair gastrik. Ubat ini bertindak pada enzim H + / K + ATPase, mengikatnya secara tidak dapat dipulihkan, menyebabkan penghambatan rembesan asid secara mendalam.
Omeprazole
Sekiranya anda mempertimbangkan struktur biokimia omeprazole, ia adalah racemate. Terdapat sediaan oral dalam bentuk tablet dan kapsul, dan sediaan intravena dalam bentuk serbuk. Penyerapan omeprazole berlaku di usus kecil, oleh itu, penting untuk penyediaan oral dilapisi enterik. Penyerapan omeprazole selesai dalam masa 3-6 jam, dan bioavailabiliti ubat setelah dos berulang adalah sekitar 60%. Ubat ini harus diminum semasa perut kosong kerana ketersediaan bio terjejas oleh makanan. Ubat ini juga dikaitkan dengan kesan buruk seperti loya, sakit perut, cirit-birit, pening, dll.
Esomeprazole
Sekiranya anda mengambil esomeprazole, ia adalah perencat pam proton dengan S-enantiomer struktur omeprazole. Mereka datang dalam bentuk oral bersalut enterik dan dalam bentuk intravena. Penyerapannya serupa dengan omeprazole. Tetapi, ia mempunyai ketersediaan bio yang lebih besar daripada omeprazole. Ini adalah ubat yang mempunyai beberapa kesan pada beberapa enzim yang menyebabkan peningkatan dalam dos warfarin dan diazepam, dan penurunan fungsi clopidogrel. Kesan buruk ubat ini termasuk kesan buruk omeprazole yang disebutkan di atas, serta kehilangan selera makan, sembelit dan mulut kering dengan kesan yang lebih teruk seperti reaksi alahan, urin gelap, paresthesia, sakit perut yang teruk, dll.
Apakah perbezaan antara Omeprazole dan Esomeprazole?
Kesamaan antara kedua-dua ubat ini melebihi perbezaan. Kedua-duanya adalah perencat pam proton, dengan mekanisme tindakan yang serupa, tindakan serupa yang dilakukan pada ubat oleh badan, dengan interaksi ubat yang serupa, dan penyebaran kesan buruk yang serupa. Ketidaksamaan utama antara keduanya berasal dari komposisi kimia, ketersediaan bio esomeprazole yang lebih tinggi berbanding omeprazole, dan pelbagai kemungkinan kesan sampingan yang disebabkan oleh esomeprazole.
Walaupun diklaim lebih berkhasiat daripada omeprazole, tidak ada ujian klinikal yang membuktikan keberkesanan esomeprazole yang lebih tinggi secara statistik daripada omeprazole dalam mengurangkan rembesan asid. Tetapi, ada kajian yang menunjukkan bahawa esomeprazole mempunyai aktiviti antimikroba yang lebih baik dalam pembasmian H.pylori daripada omeprazole.
Semua persamaan dan perbezaan ini memerlukan kajian lebih lanjut untuk menunjukkan sejauh mana ia berkesan. Tetapi, pada masa ini kedua-dua jenis perencat pam proton digunakan dalam pengurusan gastritis, refluks gastroesofagus dan penyakit ulser peptik.
