Infarksi Miokardium vs Penangkapan Jantung | Penangkapan Peredaran darah vs Infarksi Miokardium | Sebab, Ciri Klinikal, Penyiasatan, Pengurusan, Komplikasi, dan Prognosis
Infarksi miokardium disebabkan oleh gangguan bekalan darah ke miokardium, yang kebanyakannya disebabkan oleh penyempitan arteri koronari akibat aterosklerosis. Sebaliknya, serangan jantung atau peredaran darah adalah pemberhentian peredaran darah kerana kegagalan jantung untuk berkontrak secara berkesan. Oleh itu, infark miokard dan penangkapan jantung bukanlah istilah yang serupa, tetapi infark miokard bertanggungjawab untuk 60-70% dari serangan jantung. Artikel ini menunjukkan perbezaan antara keduanya berkaitan dengan patogenesis, penyebab, gambaran klinikal, dan penemuan penyelidikan, Pengurusan, komplikasi dan prognosisnya.
Infarksi miokardium
Penyempitan aterosklerotik yang teruk dari satu atau lebih arteri koronari mengakibatkan gangguan bekalan darah ke otot jantung sehingga menyebabkannya menderita iskemia dan infark. Infarksi mungkin bersifat transmural di mana ketebalan penuh miokardium terlibat atau subendokardial di mana ketebalan separa terlibat.
Faktor risiko infark miokard secara umum dikategorikan sebagai boleh diubah dan tidak boleh diubah. Faktor risiko yang boleh diubah termasuk hiperlipidemia, hipertensi, diabetes mellitus, merokok, kurang bersenam, obesiti, pengambilan alkohol berat, dan gaya hidup yang tidak menetap. Faktor risiko yang tidak dapat diubah adalah usia, jantina lelaki dan sejarah keluarga yang positif.
Secara klinikal pesakit muncul dengan tiba-tiba sakit dada pusat selama lebih dari 20-30 minit, yang mungkin atau tidak boleh memancar ke lengan kiri dan sudut rahang. Ia boleh disertai dengan berpeluh berlebihan, loya, muntah dan sesak nafas.
ECG menunjukkan perubahan segmen ST dan gelombang T. Diagnosis disahkan oleh peningkatan penanda jantung.
Intervensi segera diperlukan untuk prognosis yang lebih baik. Pengurusan merangkumi oksigen aliran tinggi, aspirin, clopidogrel dan morfin. Streptokinase MI yang tinggi ST harus dipertimbangkan melainkan terdapat tanda-tanda kontra. Terapi statin harus dimulakan tanpa mengira tahap lipid. Setelah pesakit stabil, perlu mempertimbangkan campur tangan koronari perkutan, stenting, atau jika perlu, cantuman bypass.
Komplikasi infark miokard termasuk aritmia, perikarditis, dan hipertensi, embolisme sistemik dari trombi mural, infark semula dan pecah miokard.
Prognosis bergantung pada kesihatan seseorang, sejauh mana kerosakan dan rawatan yang diberikan.
Serangan jantung
Ia adalah kecemasan perubatan. Penghentian peredaran darah yang normal kerana ketidakmampuan jantung untuk mengepam dengan berkesan mengakibatkan serangan jantung, dan jika tidak dijangka, ia disebut sebagai kematian jantung secara tiba-tiba. Bekalan oksigen ke tisu dan organ terganggu kerana pemberhentian peredaran darah yang normal. Kekurangan oksigen ke otak menyebabkan kehilangan kesedaran. Pesakit mengalami pernafasan yang tidak normal atau tidak ada. Sekiranya serangan jantung tidak dirawat dalam masa 5 minit, kemungkinan kecederaan otak. Oleh itu, rawatan segera dan tegas sangat diperlukan untuk peluang terbaik untuk bertahan hidup dan pemulihan neurologi.
Penyebab serangan jantung adalah asal atau tidak jantung. Penyebab jantung termasuk penyakit jantung koronari, kardiomiopati, penyakit jantung valvular dan penyakit jantung kongenital di mana penyebab bukan jantung termasuk trauma, pendarahan, ubat berlebihan dos, lemas dan emboli paru.
Gejala serangan jantung tiba-tiba dan drastik. Keruntuhan tiba-tiba, tidak bernafas, tidak ada denyutan, dan kehilangan kesedaran membuat diagnosis klinikal.
Prinsip pengurusan adalah sokongan kehidupan asas, sokongan hidup maju dan penjagaan pasca resusitasi.
Komplikasi yang berpotensi dari serangan jantung termasuk aritmia, strok, dan pecahnya jantung, kejutan kardiogenik, dan patah tulang rusuk semasa percubaan menghidupkan semula dan kematian.
Prognosis kurang baik.
Apakah perbezaan antara infark miokard (MI) dan serangan jantung?
• Fungsi miokardium yang terganggu kerana bekalan darah terganggu disebut infarksi miokardium, sementara pemberhentian peredaran akibat gangguan fungsi pam disebut serangan jantung.
• Dalam serangan jantung, pesakit jatuh secara tiba-tiba.
• Infarksi miokardium adalah penyebab utama serangan jantung.
• Faktor risiko dikenal pasti dalam infark miokard, tetapi penyebabnya tidak dapat dijelaskan dengan baik, sementara beberapa penyebab jantung dan bukan jantung bertanggungjawab untuk serangan jantung.
• Penangkapan jantung dirawat melalui usaha menghidupkan semula.
